MALADIE du SINUS ou maladie de l'oreillette
ou syndrome de dysfonctionnement du noeud sinusal
Clinique:
Age:
sujet de plus de 65 ans.
Etourdissements, sensations de faiblesse.
Lipothymies ou syncopes.
A long terme:
déficit intellectuel par irrigation cérébrale insuffisante.
Examens complémentaires:
ECG.
L'Holter ECG peut être justifié si l'ECG est normal.
Causes:
Syndrome tachycardie-bradycardie:
accès de tachycardie par une fibrillation auriculaire ou par un flutter.
suivi de bradycardie par dépression de la conduction sino-auriculaire.
et baisse du débit cérébral pendant la pause qui suit la phase tachycardique.
Ou bradycardie permanente d'origine sinusale:
entraînant une baisse du débit cérébral en permanence.
c'est la forme avec bloc sino-auriculaire permanent.
Orientation thérapeutique:
Arrêter tout médicament bradycardisant.
Placer un pacemaker.
MALADIE du SINUS ou maladie de l'oreillette
ou syndrome de dysfonctionnement du noeud sinusal
Clinique:
Age:
sujet de plus de 65 ans.
Etourdissements, sensations de faiblesse.
Lipothymies ou syncopes.
A long terme:
déficit intellectuel par irrigation cérébrale insuffisante.
Examens complémentaires:
ECG.
L'Holter ECG peut être justifié si l'ECG est normal.
Causes:
Syndrome tachycardie-bradycardie:
accès de tachycardie par une fibrillation auriculaire ou par un flutter.
suivi de bradycardie par dépression de la conduction sino-auriculaire.
et baisse du débit cérébral pendant la pause qui suit la phase tachycardique.
Ou bradycardie permanente d'origine sinusale:
entraînant une baisse du débit cérébral en permanence.
c'est la forme avec bloc sino-auriculaire permanent.
Orientation thérapeutique:
Arrêter tout médicament bradycardisant.
Placer un pacemaker.