SYNECHIES UTERINES
Clinique:
Aménorrhée ou hypoménorrhée.
Infertilité.
En cas de grossesse, risque:
de grossesse extra-utérine.
d'avortements à répétition.
d'accouchement prématuré.
ou de placenta praevia.
Ou aucun symptôme.
Faire une hystérométrie:
elle peut révéler l'obstacle par la butée de l'hystéromètre.
Examens complémentaires:
Hystéroscopie diagnostique:
c'est l'examen de première intention.
Hystérographie:
lacunes à bords nets, avec parois convergentes.
dans la synéchie totale, l'hystérographie est impossible.
Prélèvement et recherche de BK:
à faire s'il y a une autre localisation tuberculeuse.
Causes:
Curetage du post-partum.
Suites d'un avortement provoqué.
Infection sur stérilet.
Synéchies tuberculeuses de l'utérus, elles sont devenues rares.
Séquelles d'une hystéroscopie opératoire.
Orientation thérapeutique:
Synéchies utérines post-traumatiques:
chirurgie à envisager lorsque les règles ou une fécondité sont souhaitées.
les brides peuvent être détruites par hystéroscopie opératoire.
Synéchies tuberculeuses:
traitement antituberculeux, mais la stérilité est définitive.
SYNECHIES UTERINES
Clinique:
Aménorrhée ou hypoménorrhée.
Infertilité.
En cas de grossesse, risque:
de grossesse extra-utérine.
d'avortements à répétition.
d'accouchement prématuré.
ou de placenta praevia.
Ou aucun symptôme.
Faire une hystérométrie:
elle peut révéler l'obstacle par la butée de l'hystéromètre.
Examens complémentaires:
Hystéroscopie diagnostique:
c'est l'examen de première intention.
Hystérographie:
lacunes à bords nets, avec parois convergentes.
dans la synéchie totale, l'hystérographie est impossible.
Prélèvement et recherche de BK:
à faire s'il y a une autre localisation tuberculeuse.
Causes:
Curetage du post-partum.
Suites d'un avortement provoqué.
Infection sur stérilet.
Synéchies tuberculeuses de l'utérus, elles sont devenues rares.
Séquelles d'une hystéroscopie opératoire.
Orientation thérapeutique:
Synéchies utérines post-traumatiques:
chirurgie à envisager lorsque les règles ou une fécondité sont souhaitées.
les brides peuvent être détruites par hystéroscopie opératoire.
Synéchies tuberculeuses:
traitement antituberculeux, mais la stérilité est définitive.