INSOMNIE du NOURRISSON
Avant 1 mois presque tous les bébés pleurent en se réveillant
Le nouveau-né s'endort en sommeil paradoxal pendant 2 ou 3 mois
Puis le mode d'endormissement s'inverse
Durée normale de sommeil:
nouveau-né: 14 à 17 heures
nourrisson jusqu'à 1 an: 12 à 15 heures
nourrisson entre 1 an et 2 ans: 11 à 14 heures
Clinique:
Age:
apparaît vers l'âge de 6 mois, et s'améliore en général à l'âge de 3 ans.
Difficulté d'endormissement:
nourrisson qui crie ou qui s'endort mal après la tétée.
Ou réveils nocturnes de plus de 1/4 d'heure.
Ou durée totale de sommeil insuffisante, inférieure à 12 heures par jour.
Ces signes étant observés de façon durable.
Causes et corrélations:
Troubles psychologiques du nourrisson:
c'est le cas le plus fréquent.
angoisse de séparation en particulier après une hospitalisation.
Stress familial:
angoisse de la mère, relation parent-enfant perturbée.
Troubles organiques avec douleurs nocturnes:
reflux gastro-oesophagien.
coliques abdominales.
allergie aux protéines du lait de vache.
poussée dentaire, ..
Orientation thérapeutique:
Hygiène du sommeil:
environnement familial:
il doit être sécurisant.
parfois il faut laisser une veilleuse allumée ou la porte entrouverte.
pas de musique ou d'écran pour endormir l'enfant.
heure du coucher:
le moment du coucher et les siestes auront lieu à des heures régulières.
lieu du coucher:
le lit de l'enfant peut être dans la chambre des parents jusqu'au 6e mois.
ensuite, l'enfant couchera hors de la chambre des parents.
mais suffisamment près pour pouvoir l'entendre.
scénario du coucher:
après les tétées l'enfant sera laissé dans la pénombre et dans le calme.
ne pas bercer l'enfant, ni le promener, ni donner le biberon pour l'endormir.
mais entretenir un rite avant le sommeil: bain, histoire, calins, ..
lui donner un objet transitionnel pour s'endormir: chiffon, nounours, ..
la mère tranquillisera l'enfant "tout va bien", "tu va bien dormir", etc
la mère ne devra pas se lever ou prendre l'enfant dans son lit, à chaque pleur:
les parents devront accepter que l'enfant pleure un instant avant de dormir.
Corriger une cause organique:
erreur diététique.
reflux gastro-oesophagien.
coliques abdominales.
intolérance au lait de vache.
douleur dentaire.
Les sédatifs:
ils masquent le problème, il faut les éviter.
pour répondre à une demande de médicament par les parents:
prescrire un produit homéopathique:
Faire remplir un agenda du sommeil:
pendant 8 à 10 jours, pour avoir un élément objectif.
Faire parler la mère:
pour lui faire exprimer ses angoisses.
rechercher un conflit dans la famille dont l'insomnie serait un symptôme.
______________________________________________________________
produits homéopathiques:
-Stramonium 9CH, 5 granules le soir
-ou Pulsatilla 9CH, 5 granules le soir
INSOMNIE du NOURRISSON
Avant 1 mois presque tous les bébés pleurent en se réveillant
Le nouveau-né s'endort en sommeil paradoxal pendant 2 ou 3 mois
Puis le mode d'endormissement s'inverse
Durée normale de sommeil:
nouveau-né: 14 à 17 heures
nourrisson jusqu'à 1 an: 12 à 15 heures
nourrisson entre 1 an et 2 ans: 11 à 14 heures
Clinique:
Age:
apparaît vers l'âge de 6 mois, et s'améliore en général à l'âge de 3 ans.
Difficulté d'endormissement:
nourrisson qui crie ou qui s'endort mal après la tétée.
Ou réveils nocturnes de plus de 1/4 d'heure.
Ou durée totale de sommeil insuffisante, inférieure à 12 heures par jour.
Ces signes étant observés de façon durable.
Causes et corrélations:
Troubles psychologiques du nourrisson:
c'est le cas le plus fréquent.
angoisse de séparation en particulier après une hospitalisation.
Stress familial:
angoisse de la mère, relation parent-enfant perturbée.
Troubles organiques avec douleurs nocturnes:
reflux gastro-oesophagien.
coliques abdominales.
allergie aux protéines du lait de vache.
poussée dentaire, ..
Orientation thérapeutique:
Hygiène du sommeil:
environnement familial:
il doit être sécurisant.
parfois il faut laisser une veilleuse allumée ou la porte entrouverte.
pas de musique ou d'écran pour endormir l'enfant.
heure du coucher:
le moment du coucher et les siestes auront lieu à des heures régulières.
lieu du coucher:
le lit de l'enfant peut être dans la chambre des parents jusqu'au 6e mois.
ensuite, l'enfant couchera hors de la chambre des parents.
mais suffisamment près pour pouvoir l'entendre.
scénario du coucher:
après les tétées l'enfant sera laissé dans la pénombre et dans le calme.
ne pas bercer l'enfant, ni le promener, ni donner le biberon pour l'endormir.
mais entretenir un rite avant le sommeil: bain, histoire, calins, ..
lui donner un objet transitionnel pour s'endormir: chiffon, nounours, ..
la mère tranquillisera l'enfant "tout va bien", "tu va bien dormir", etc
la mère ne devra pas se lever ou prendre l'enfant dans son lit, à chaque pleur:
les parents devront accepter que l'enfant pleure un instant avant de dormir.
Corriger une cause organique:
erreur diététique.
reflux gastro-oesophagien.
coliques abdominales.
intolérance au lait de vache.
douleur dentaire.
Les sédatifs:
ils masquent le problème, il faut les éviter.
pour répondre à une demande de médicament par les parents:
prescrire un produit homéopathique:
Faire remplir un agenda du sommeil:
pendant 8 à 10 jours, pour avoir un élément objectif.
Faire parler la mère:
pour lui faire exprimer ses angoisses.
rechercher un conflit dans la famille dont l'insomnie serait un symptôme.
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produits homéopathiques:
-Stramonium 9CH, 5 granules le soir
-ou Pulsatilla 9CH, 5 granules le soir