RHABDOMYOLYSE M
C'est une nécrose des muscles
Clinique:
Diminution de la force musculaire.
Oedèmes des muscles.
Urines rouge bordeaux, cette couleur est due à l'élimination de la myoglobine.
Peau cyanosée.
Complications:
insuffisance rénale et anurie due à l'élévation de la myoglobine.
défaillance multiviscérale.
état de choc.
coma.
Examen complémentaire:
Elévation de la créatinine-phosphokinase (CPK) à plus de 1.000 UI/L.
Rhabdomyolyse sévère lorsque les CPK sont à plus de 16.000 U/L..
Causes et corrélations:
Toxiques:
alcoolisme. toxicomanie.
Physiques:
exercices violents et prolongés, surtout en atmosphère chaude.
immobilisation prolongée.
Infectieuses:
infection virale, infection bactérienne ou parasitose, avec fièvre très élevée.
avant tout les septicémies.
Traumatiques:
c'est le syndrome d'écrasement.
Médicamenteuses:
benzodiazépine, rispéridone, inhibiteurs de la tyrosine kinase (Sorafénib).
donépézil (Aricept); mirtazapine.
Métaboliques:
hypokaliémie, hypophosphorémie, hyponatrémie, hypernatrémie.
Orientation thérapeutique:
Evacuation vers un centre de réanimation.
RHABDOMYOLYSE M
C'est une nécrose des muscles
Clinique:
Diminution de la force musculaire.
Oedèmes des muscles.
Urines rouge bordeaux, cette couleur est due à l'élimination de la myoglobine.
Peau cyanosée.
Complications:
insuffisance rénale et anurie due à l'élévation de la myoglobine.
défaillance multiviscérale.
état de choc.
coma.
Examen complémentaire:
Elévation de la créatinine-phosphokinase (CPK) à plus de 1.000 UI/L.
Rhabdomyolyse sévère lorsque les CPK sont à plus de 16.000 U/L..
Causes et corrélations:
Toxiques:
alcoolisme. toxicomanie.
Physiques:
exercices violents et prolongés, surtout en atmosphère chaude.
immobilisation prolongée.
Infectieuses:
infection virale, infection bactérienne ou parasitose, avec fièvre très élevée.
avant tout les septicémies.
Traumatiques:
c'est le syndrome d'écrasement.
Médicamenteuses:
benzodiazépine, rispéridone, inhibiteurs de la tyrosine kinase (Sorafénib).
donépézil (Aricept); mirtazapine.
Métaboliques:
hypokaliémie, hypophosphorémie, hyponatrémie, hypernatrémie.
Orientation thérapeutique:
Evacuation vers un centre de réanimation.