EXAMEN des PUPILLES
Clinique:
Anisocorie:
c'est l'inégalité du diamètre des pupilles.
mais quel est le côté anormal ?
il faut faire la différence entre un myosis et une mydriase controlatérale.
>la pupille normale réagira à la lumière et à l'obscurité.
>avec un collyre il sera possible de dilater ou de contracter la pupille normale.
Mydriase:
dilatation de la pupille.
Myosis:
contraction de la pupille.
Aniridie:
absence partielle ou complète d'iris.
c'est une maladie congénitale rare: bras court du chromosome 11: 11p13.
Hippus:
contractions rythmiques de la pupille.
Causes:
Mydriase (paralysie du constricteur ou spasme du dilatateur de la pupille):
alcool.
cocaïne.
atropiniques.
cécité.
lésion du IIIe nerf crânien (nerf moteur oculaire commun).
coma secondaire à une lésion d'un hémisphère cérébral.
Myosis (paralysie du dilatateur ou spasme du constricteur de la pupille):
opiacés.
pilocarpine.
iritis et irido-cyclite.
lésion du tronc cérébral.
syndrome de Claude Bernard-Horner.
coma avec souffrance de l'hypothalamus postérieur.
Pupille irrégulière:
iritis.
adhérences de l'iris au cristallin, ce sont les synéchies oculaires.
Absence de réaction à la lumière:
syphilis nerveuse (signe d'Argyll-Robertson).
atrophie du nerf optique.
Hippus:
instabilité du système neurovégétatif.
insuffisance aortique.
EXAMEN des PUPILLES
Clinique:
Anisocorie:
c'est l'inégalité du diamètre des pupilles.
mais quel est le côté anormal ?
il faut faire la différence entre un myosis et une mydriase controlatérale.
>la pupille normale réagira à la lumière et à l'obscurité.
>avec un collyre il sera possible de dilater ou de contracter la pupille normale.
Mydriase:
dilatation de la pupille.
Myosis:
contraction de la pupille.
Aniridie:
absence partielle ou complète d'iris.
c'est une maladie congénitale rare: bras court du chromosome 11: 11p13.
Hippus:
contractions rythmiques de la pupille.
Causes:
Mydriase (paralysie du constricteur ou spasme du dilatateur de la pupille):
alcool.
cocaïne.
atropiniques.
cécité.
lésion du IIIe nerf crânien (nerf moteur oculaire commun).
coma secondaire à une lésion d'un hémisphère cérébral.
Myosis (paralysie du dilatateur ou spasme du constricteur de la pupille):
opiacés.
pilocarpine.
iritis et irido-cyclite.
lésion du tronc cérébral.
syndrome de Claude Bernard-Horner.
coma avec souffrance de l'hypothalamus postérieur.
Pupille irrégulière:
iritis.
adhérences de l'iris au cristallin, ce sont les synéchies oculaires.
Absence de réaction à la lumière:
syphilis nerveuse (signe d'Argyll-Robertson).
atrophie du nerf optique.
Hippus:
instabilité du système neurovégétatif.
insuffisance aortique.