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PNEUMOCONIOSES

Elles sont dues à la fixation de particules solides dans les poumons.

Les pneumoconioses sont en voie de disparition en France (anciens mineurs)

Des pneumoconioses peuvent se voir en Chine ou en Inde

 

Clinique:

Toux.

Dyspnée.

Ou découverte fortuite au cours d'une radiographie des poumons.

Mesure de la SpO² avec un oxymètre de pouls.

Complications:

      pneumopathie interstitielle diffuse.

      insuffisance respiratoire.

      tuberculose pulmonaire.

      insuffisance cardiaque droite.

      cancer des bronches.

Examens complémentaires:

Rx des poumons.

Exploration fonctionnelle respiratoire.

Biopsie pulmonaire dans certains cas.

Causes et corrélations:

Silicose:

      la silicose reste la plus fréquente des pneumoconioses.

      elle provoque une pneumopathie interstitielle diffuse.

      travailleurs dans l'extraction minière: charbon, ardoise, or.

      forage de tunnels, sablage, ponceurs de béton, tailleurs de pierre.

      métallurgie: fondeurs, produits réfractaires, maçons, fumistes.

      prothésistes dentaires, travaux sur porcelaine ou sur céramique.

Anthracose:

      chez les mineurs de charbon.

Asbestose:

      exposition à des poussières d'amiante pendant plus de 15 ans.

      fabrication ou manipulation de matériaux contenant de l'amiante.

      évolution vers une pneumopathie interstitielle diffuse.

Bérylliose:

      inhalation de poussières de béryl.

      menuiserie industrielle, soudeurs, prothésistes dentaires, ..

      granulomatose pulmonaire pouvant être confondue avec une sarcoïdose.

      diagnostic: test de prolifération lymphocytaire en présence de béryllium.

Sidérose:

      chez les travailleurs des mines de fer.

Pneumoconioses dues aux carbures métallique frittés et au cobalt:

      métaux durs: tungstène, titane, fer, nickel, cobalt.

      mélange de poudres liées par frittage.

Aluminose.

Stibiose.

Stannose.

Autres pneumoconioses de surcharge:

      métaux de haute densité: baryum, terres rares.

      silicatoses: talc, kaolin, mica.

X ne pas confondre avec une pneumopathie aux poussières végétales:

      byssinose: poussières de coton, de lin ou de chanvre.


Orientation thérapeutique:

Arrêt de l'exposition aux poussières toxiques.

Traitement symptomatique.

Consultation du tableau des maladies professionnelles.

Déclaration de Maladie Professionnelle par le patient sur un imprimé CERFA.

http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/formulaires/S6100.pdf

      joindre un certificat médical descriptif à la déclaration.

Décision du médecin conseil de la CPAM.

En cas de difficultés, contestation possible par:

      le Comité régional de reconnaissance des maladies professionnelles.

Centres de compétence:

https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR