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XANTHOMES

 

Clinique:

Xanthomes tendineux:

      xanthome du tendon d'Achille.

      xanthome de la patella (rotule).

      xanthome du dos des mains.

Xanthomes cutanés généralement à proximité des articulations.

      xanthomes plans.

      xanthomes tubéreux.

Xanthélasma:

      c'est un xanthome (dépôt de cholestérol esthérifié) situé sur les paupières.

      plaques jaunâtres, en relief, symétriques, coalescentes.

      le xanthélasma peut être associé à une dyslipidémie primitive de type IIa.

      mais ce n'est pas un marqueur fiable de risque cardiovasculaire.

Examens complémentaires:

Hypercholestérolémie, HDL, LDL.

Parfois hypertriglycéridémie.

Biopsie d'un xanthome pour la recherche du cholestérol n'a pas d'intérêt.

Causes:

Hypercholestérolémie essentielle type II: seul le cholestérol est élevé.

Hyperlipidémie mixte type III: cholestérol et triglycérides sont élevés.

Xanthomatose cérébrotendineuse


Orientation thérapeutique:

Dans les dyslipidémies:

      traitement de la dyslipidémie.

Dans la xanthomatose cérébrotendineuse:

      acide chénodésoxycholique.