XANTHOMES
Clinique:
Xanthomes tendineux:
xanthome du tendon d'Achille.
xanthome de la patella (rotule).
xanthome du dos des mains.
Xanthomes cutanés généralement à proximité des articulations.
xanthomes plans.
xanthomes tubéreux.
Xanthélasma:
c'est un xanthome (dépôt de cholestérol esthérifié) situé sur les paupières.
plaques jaunâtres, en relief, symétriques, coalescentes.
le xanthélasma peut être associé à une dyslipidémie primitive de type IIa.
mais ce n'est pas un marqueur fiable de risque cardiovasculaire.
Examens complémentaires:
Hypercholestérolémie, HDL, LDL.
Parfois hypertriglycéridémie.
Biopsie d'un xanthome pour la recherche du cholestérol n'a pas d'intérêt.
Causes:
Hypercholestérolémie essentielle type II: seul le cholestérol est élevé.
Hyperlipidémie mixte type III: cholestérol et triglycérides sont élevés.
Xanthomatose cérébrotendineuse
Orientation thérapeutique:
Dans les dyslipidémies:
traitement de la dyslipidémie.
Dans la xanthomatose cérébrotendineuse:
acide chénodésoxycholique.
XANTHOMES
Clinique:
Xanthomes tendineux:
xanthome du tendon d'Achille.
xanthome de la patella (rotule).
xanthome du dos des mains.
Xanthomes cutanés généralement à proximité des articulations.
xanthomes plans.
xanthomes tubéreux.
Xanthélasma:
c'est un xanthome (dépôt de cholestérol esthérifié) situé sur les paupières.
plaques jaunâtres, en relief, symétriques, coalescentes.
le xanthélasma peut être associé à une dyslipidémie primitive de type IIa.
mais ce n'est pas un marqueur fiable de risque cardiovasculaire.
Examens complémentaires:
Hypercholestérolémie, HDL, LDL.
Parfois hypertriglycéridémie.
Biopsie d'un xanthome pour la recherche du cholestérol n'a pas d'intérêt.
Causes:
Hypercholestérolémie essentielle type II: seul le cholestérol est élevé.
Hyperlipidémie mixte type III: cholestérol et triglycérides sont élevés.
Xanthomatose cérébrotendineuse
Orientation thérapeutique:
Dans les dyslipidémies:
traitement de la dyslipidémie.
Dans la xanthomatose cérébrotendineuse:
acide chénodésoxycholique.