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INSUFFISANCE CARDIAQUE du NOURRISSON

 

Clinique:

Age:

      au cours du premier semestre de la vie.

Polypnée:

      plus de 60 mouvements respiratoires/minutes chez un nouveau-né.

Tachycardie:

      à 150/200 par minute (le rythme normal est à 130 la première année).

Hépatomégalie:

      mais tenir compte du débord hépatique physiologique chez le nouveau-né.

Parfois souffle cardiaque ou bruit de galop.

Parfois cyanose.

Parfois oedème des paupières ou oedème généralisé.

Examens complémentaires:

Echocardiographie.

Rx du thorax, rapport cardiothoracique élevé:

      supérieur à 0,60 chez un nouveau-né.

      supérieur à 0,55 chez un nourrisson.

Electrocardiogramme.

Causes:

Cardiopathie congénitale:

      shunt gauche-droit.

      shunt droit-gauche.

      coarctation de l'aorte.

      anomalie congénitale des coronaires.

Cardiopathie acquise:

      myocardite aiguë virale.

      trouble du rythme.

      cardiomyopathie.


Orientation thérapeutique:

Traitement symptomatique:

      restriction hydrosodée.

      diurétiques.

      oxygénothérapie.

Et traitement de la cause.