CANCER de l'URETRE (rare)
S'observe chez l'homme et chez la femme
Clinique:
Age:
au delà de 50 ans.
Hématuries en début de miction..
Ou gêne en urinant, due à l'inflammation ou à la sténose de l'urètre.
Ou douleur du périnée.
Ou bourgeonnement friable sur le méat urétral.
Une tuméfaction pénienne ou périnéale est parfois palpable à l'examen.
Evolution:
envahissement des ganglions inguinaux pour le cancer de l'urètre antérieur.
et envahissement des ganglions pelviens pour le cancer de l'urètre postérieur.
Examen complémentaire:
Urétrocystoscopie avec biopsie.
Bilan d'extension locale par l'IRM.
Classification TNM: T1: envahissement du chorion. T2: envahissement du corps spongieux, de la prostate, du tissu péri-urétral. T3: envahissement des corps caverneux, de la capsule prostatique, de la paroi antérieure du vagin ou du col vésical. T4: envahissement des organes de voisinage, de la vessie. N0: pas d'adénopathie. N1: 1 adénopathie ne dépassant pas 2 cm. N2: 1 adénopathie dépassant 2 cm, ou plusieurs adénopathies. M0: pas de métastase M1: présence métastases à distance. |
Causes et corrélations:
Carcinome épidermoïde, carcinome urothélial ou adénocarcinome.
Le papillomavirus pourrait être impliqué.
Orientation thérapeutique:
Chirurgie avec curage ganglionnaire.
Radiothérapie.
Chimiothérapie.
Une dérivation urinaire peut être nécessaire.
CANCER de l'URETRE (rare)
S'observe chez l'homme et chez la femme
Clinique:
Age:
au delà de 50 ans.
Hématuries en début de miction..
Ou gêne en urinant, due à l'inflammation ou à la sténose de l'urètre.
Ou douleur du périnée.
Ou bourgeonnement friable sur le méat urétral.
Une tuméfaction pénienne ou périnéale est parfois palpable à l'examen.
Evolution:
envahissement des ganglions inguinaux pour le cancer de l'urètre antérieur.
et envahissement des ganglions pelviens pour le cancer de l'urètre postérieur.
Examen complémentaire:
Urétrocystoscopie avec biopsie.
Bilan d'extension locale par l'IRM.
Classification TNM: T1: envahissement du chorion. T2: envahissement du corps spongieux, de la prostate, du tissu péri-urétral. T3: envahissement des corps caverneux, de la capsule prostatique, de la paroi antérieure du vagin ou du col vésical. T4: envahissement des organes de voisinage, de la vessie. N0: pas d'adénopathie. N1: 1 adénopathie ne dépassant pas 2 cm. N2: 1 adénopathie dépassant 2 cm, ou plusieurs adénopathies. M0: pas de métastase M1: présence métastases à distance. |
Causes et corrélations:
Carcinome épidermoïde, carcinome urothélial ou adénocarcinome.
Le papillomavirus pourrait être impliqué.
Orientation thérapeutique:
Chirurgie avec curage ganglionnaire.
Radiothérapie.
Chimiothérapie.
Une dérivation urinaire peut être nécessaire.