DERMITE PERIORALE
Clinique:
Age et sexe:
surtout chez la femme entre 15 et 45 ans.
Aspect:
érythème parsemé de papulo-pustules.
avec sensation de brûlure ou de tension cutanée.
Localisation:
l'éruption débute au niveau des sillons naso-géniens.
puis s'étend autour de la bouche, sur les joues, la zone externe des orbites.
les lésions s'arrêtent généralement à 1 millimètre du bord des lèvres.
les lésions sont approximativement symétriques.
les lèvres sont épargnées.
X ne pas confondre avec l'acné, la rosacée, l'eczéma de contact.
Examens complémentaires:
Le diagnostic est purement clinique.
Une biopsie n'est pas nécessaire.
Causes et corrélations:
Corticoïde par voie locale utilisé de façon prolongée:
corticoïde en topique.
ou corticoïde inhalé.
Intolérance à un produit mis en contact avec la peau:
dentifrice mal rincé.
crème hydratante.
démaquillant.
salive: tic consistant à passer la langue sur les lèvres.
Forme idiopathique.
Orientation thérapeutique:
Revoir les principes d'hygiène:
arrêter tout cosmétique.
éviter les nettoyages avec du savon.
éviter les dentifrices fluorés.
éviter l'exposition au soleil, mais ne pas utiliser de crème solaire.
Arrêter progressivement toute corticothérapie locale:
s'attendre à un effet rebond à l'arrêt des corticoïdes.
Compresses locales de sérum physiologique:
c'est le traitement minimaliste (diète cosmétique).
les lésions peuvent s'aggraver pendant 2 semaines.
puis la peau se régénérera en quelques semaines.
Antibiothérapie par voie générale:
uniquement dans les formes sévères.
érythromycine 500.
DERMITE PERIORALE
Clinique:
Age et sexe:
surtout chez la femme entre 15 et 45 ans.
Aspect:
érythème parsemé de papulo-pustules.
avec sensation de brûlure ou de tension cutanée.
Localisation:
l'éruption débute au niveau des sillons naso-géniens.
puis s'étend autour de la bouche, sur les joues, la zone externe des orbites.
les lésions s'arrêtent généralement à 1 millimètre du bord des lèvres.
les lésions sont approximativement symétriques.
les lèvres sont épargnées.
X ne pas confondre avec l'acné, la rosacée, l'eczéma de contact.
Examens complémentaires:
Le diagnostic est purement clinique.
Une biopsie n'est pas nécessaire.
Causes et corrélations:
Corticoïde par voie locale utilisé de façon prolongée:
corticoïde en topique.
ou corticoïde inhalé.
Intolérance à un produit mis en contact avec la peau:
dentifrice mal rincé.
crème hydratante.
démaquillant.
salive: tic consistant à passer la langue sur les lèvres.
Forme idiopathique.
Orientation thérapeutique:
Revoir les principes d'hygiène:
arrêter tout cosmétique.
éviter les nettoyages avec du savon.
éviter les dentifrices fluorés.
éviter l'exposition au soleil, mais ne pas utiliser de crème solaire.
Arrêter progressivement toute corticothérapie locale:
s'attendre à un effet rebond à l'arrêt des corticoïdes.
Compresses locales de sérum physiologique:
c'est le traitement minimaliste (diète cosmétique).
les lésions peuvent s'aggraver pendant 2 semaines.
puis la peau se régénérera en quelques semaines.
Antibiothérapie par voie générale:
uniquement dans les formes sévères.
érythromycine 500.