SYNCOPE de STOKES-ADAMS
Syncope par baisse du débit circulatoire cérébral
Clinique:
Age:
principalement les sujets âgés.
Syncope "à l'emporte-pièce":
elle peut survenir chez un sujet en position assise.
si le sujet est debout, il tombe très brutalement.
Examens complémentaires:
Faire un ECG:
si l'ECG est normal faire un Holter-ECG.
Causes:
C'est toujours une baisse brutale du débit sanguin cérébral:
bloc auriculo-ventriculaire.
crises de tachycardie.
torsade de pointe.
maladie du sinus.
hypersensibilité du sinus carotidien provoquant une chute de tension artérielle.
mise en station debout d'un vieillard après clinostatisme prolongé.
ischémie vertébro-basilaire au cours d'un mouvement du cou (cause discutée).
Dépistage:
Montre cardiofréquencemètre:
à partir d'un capteur thoracique, il envoie le rythme à un récepteur du poignet.
il n'aurait un intérêt que s'il faisait un enregistrement.
(pendant une syncope le patient ne peut pas voir sa fréquence cardiaque !)
i
Orientation thérapeutique:
Traiter le trouble du rythme.
SYNCOPE de STOKES-ADAMS
Syncope par baisse du débit circulatoire cérébral
Clinique:
Age:
principalement les sujets âgés.
Syncope "à l'emporte-pièce":
elle peut survenir chez un sujet en position assise.
si le sujet est debout, il tombe très brutalement.
Examens complémentaires:
Faire un ECG:
si l'ECG est normal faire un Holter-ECG.
Causes:
C'est toujours une baisse brutale du débit sanguin cérébral:
bloc auriculo-ventriculaire.
crises de tachycardie.
torsade de pointe.
maladie du sinus.
hypersensibilité du sinus carotidien provoquant une chute de tension artérielle.
mise en station debout d'un vieillard après clinostatisme prolongé.
ischémie vertébro-basilaire au cours d'un mouvement du cou (cause discutée).
Dépistage:
Montre cardiofréquencemètre:
à partir d'un capteur thoracique, il envoie le rythme à un récepteur du poignet.
il n'aurait un intérêt que s'il faisait un enregistrement.
(pendant une syncope le patient ne peut pas voir sa fréquence cardiaque !)
i
Orientation thérapeutique:
Traiter le trouble du rythme.