TOPHUS GOUTTEUX
Clinique:
Chez un patient connu pour ses crises de goutte.
Nodules sous-cutanés, mobile, de consistance dure ou molle ou crayeuse.
Localisations:
sur l'hélix des oreilles.
sur la bourse olécrânienne du coude.
sur la face d'extension des mains.
sur la face d'extension des genoux.
sur la face d'extension des pieds.
sur le tendon d'Achille.
Evolution:
possibilité d'ulcération des tophus, avec évacuation d'une bouillie blanchâtre.
Examens complémentaires:
Uricémie élevée.
En cas d'hésitation:
ponction d'un tophus pour la recherche d'urate de sodium.
Cause:
L'hyperuricémie persistante depuis plusieurs années.
Causes favorisantes:
diurétiques au long cours.
corticothérapie prolongée.
Prévention:
Traitement correct de l'hyperuricémie.
TOPHUS GOUTTEUX
Clinique:
Chez un patient connu pour ses crises de goutte.
Nodules sous-cutanés, mobile, de consistance dure ou molle ou crayeuse.
Localisations:
sur l'hélix des oreilles.
sur la bourse olécrânienne du coude.
sur la face d'extension des mains.
sur la face d'extension des genoux.
sur la face d'extension des pieds.
sur le tendon d'Achille.
Evolution:
possibilité d'ulcération des tophus, avec évacuation d'une bouillie blanchâtre.
Examens complémentaires:
Uricémie élevée.
En cas d'hésitation:
ponction d'un tophus pour la recherche d'urate de sodium.
Cause:
L'hyperuricémie persistante depuis plusieurs années.
Causes favorisantes:
diurétiques au long cours.
corticothérapie prolongée.
Prévention:
Traitement correct de l'hyperuricémie.