DOPAGE chez le SPORTIF
Les sports les plus exposés au dopage: le cyclisme, le culturisme, l'athlétisme
Raisons du dopage:
Accroître le potentiel aérobie.
Augmenter la puissance musculaire.
Diminuer la sensation de fatigue.
Opérer des modifications morphologiques.
Lutter contre le stress.
Masquer la prise de médicaments.
On estime que 10 à 15% des sportifs de haut niveau sont dopés.
Signes évocateurs d'un dopage non avoué:
Tout trouble survenant chez un sportif en bonne santé:
une déshydratation (diurétique utilisés comme masquant).
une hypercholestérolémie (anabolisants).
des troubles de la coagulation (anabolisants).
des troubles du rythme (amphétamines).
une insuffisance cardiaque (clenbutérol).
une hypertension artérielle (corticoïdes, amphétamines).
un collapsus (amphétamines)
un infarctus, une embolie pulmonaire (érythropoïétine).
des troubles du comportement (anabolisants, corticoïdes).
une addiction (anabolisants, opiacés)
etc.
Il faut aussi tenir compte des interactions lorsque plusieurs produits sont utilisés.
Produits interdits:
Stimulants qui réduisent la sensation de fatigue et maintiennent la vigilance:
amphétamine, cocaïne, caféine, modafinil.
Anabolisants qui augmentent la puissance musculaire:
androgènes.
bêta-2 agonistes.
Hormones peptidiques et glycoprotéiniques pour développer les muscles:
gonadotrophine chorionique.
ACTH.
hormone de croissance.
Hormone élevant le taux d'hémoglobine:
érythropoïétine.
Produits sanguins:
auto-transfusions de sang ou transfusions de globules rouges.
hémoglobine réticulée.
fluorocarbones qui sont des substitut de l'hémoglobine.
Produits qui masquent la douleur:
morphine et dérivés,
divers antalgiques.
anesthésiques locaux.
Produits pour diluer les dopants dans les urines ou pour réduire le poids:
diurétiques.
Produits pour masquer les dopants:
Ventoline pour masquer les amphétamines.
Propecia (supprimé) pour masquer les stéroïdes.
Diverses substances:
alcool.
cannabinoïdes.
glucocorticoïdes.
bêtabloquants pour diminuer le rythme cardiaque et vaincre le stress.
et produits nouveaux.
les techniques du dopage ont une longueur d'avance sur sa détection.
Le ministère des sports a établi une liste des spécialités interdites:
chaque spécialité est suivie ou non d'une mention.
a) pas de mention: le médicament est interdit.
b) mention seuil: produit utilisable en respectant les doses.
c) mention FI: produit interdit par la Fédération Internationale.
exception: seule une AUT (Autorisation Usage Thérapeutique) est opposable.
Liste de l'AMA concernat les produits dopants:
https://www.wada-ama.org/sites/default/files/2022-01/2022list_final_fr_0_0.pdf
Difficultés de la surveillance:
L'érythropoïétine n'est plus détectée après un certain temps:
alors que ses effets physiologiques persistent.
Les agents masquants:
empêchent de découvrir le produit dopant dans les urines.
Le dopage génétique:
consiste en une manipulation génétique qui augmente la masse musculaire.
Les simulations:
dans certaines compétitions 90% des candidats se déclarent asthmatiques.
ils peuvent ainsi prendre légalement un dopant.
Les manipulations:
modifications chimiques, pharmacologiques ou physiques avant les analyses.
substitution des urines à analyser.
Le dopage atteint aussi le sport amateur:
les sportifs amateurs 10 % avouent avoir pris au moins une fois un dopant.
La fourniture de drogues est impossible à contrôler:
tout individu peut commander divers produits dopants sur Internet.
Analyses de contrôle:
Tout sportif participant à une compétition peut être contrôlé.
Les contrôles se font au moment de la compétition ou sur le passeport biologique.
La différenciation est difficile entre hormones de synthèse et hormones naturelles.
Le médecin qui découvre un dopage chez un sportif a l'obligation de le déclarer:
Ethique:
Il y a des partisans des techniques d'amélioration des performances sportives.
Et des partisans de la suppression de tout dopage: Agence Mondiale Antidopage.
Cas de justification thérapeutique:
Plus de 50 produits peuvent faire l'objet d'une justification thérapeutique.
Ils rentrent dans les catégories suivantes:
anabolisants.
bêtabloquants.
anesthésiques locaux.
dérivés de l'éphédrine.
bêta2-mimétiques.
certains antalgiques.
Procédure de justification thérapeutique:
Pour tout acte médical, même sans relation avec l'activité sportive:
si un sportif prend un produit dopant, ou si le médecin lui prescrit un dopant.
le médecin établit un dossier le jour de la prescription.
ce dossier doit renfermer les signes cliniques, les examens et l'ordonnance.
et il est envoyé au médecin de l'antenne médicale de lutte contre le dopage.
ce dossier ne peut être envoyé que de médecin à médecin.
Le patient sportif devra être informé des risques qu'il encourt en se dopant.
Il devra également présenter la prescription en cas de contrôle antidopage.
Demander une Autorisation d'Usage à des fins Thérapeutiques (AUT):
https://sportifs.afld.fr/effectuer-une-demande-daut/
Informations complémentaires:
Agence Française de Lutte contre le Dopage (AFLD).
DOPAGE chez le SPORTIF
Les sports les plus exposés au dopage: le cyclisme, le culturisme, l'athlétisme
Raisons du dopage:
Accroître le potentiel aérobie.
Augmenter la puissance musculaire.
Diminuer la sensation de fatigue.
Opérer des modifications morphologiques.
Lutter contre le stress.
Masquer la prise de médicaments.
On estime que 10 à 15% des sportifs de haut niveau sont dopés.
Signes évocateurs d'un dopage non avoué:
Tout trouble survenant chez un sportif en bonne santé:
une déshydratation (diurétique utilisés comme masquant).
une hypercholestérolémie (anabolisants).
des troubles de la coagulation (anabolisants).
des troubles du rythme (amphétamines).
une insuffisance cardiaque (clenbutérol).
une hypertension artérielle (corticoïdes, amphétamines).
un collapsus (amphétamines)
un infarctus, une embolie pulmonaire (érythropoïétine).
des troubles du comportement (anabolisants, corticoïdes).
une addiction (anabolisants, opiacés)
etc.
Il faut aussi tenir compte des interactions lorsque plusieurs produits sont utilisés.
Produits interdits:
Stimulants qui réduisent la sensation de fatigue et maintiennent la vigilance:
amphétamine, cocaïne, caféine, modafinil.
Anabolisants qui augmentent la puissance musculaire:
androgènes.
bêta-2 agonistes.
Hormones peptidiques et glycoprotéiniques pour développer les muscles:
gonadotrophine chorionique.
ACTH.
hormone de croissance.
Hormone élevant le taux d'hémoglobine:
érythropoïétine.
Produits sanguins:
auto-transfusions de sang ou transfusions de globules rouges.
hémoglobine réticulée.
fluorocarbones qui sont des substitut de l'hémoglobine.
Produits qui masquent la douleur:
morphine et dérivés,
divers antalgiques.
anesthésiques locaux.
Produits pour diluer les dopants dans les urines ou pour réduire le poids:
diurétiques.
Produits pour masquer les dopants:
Ventoline pour masquer les amphétamines.
Propecia (supprimé) pour masquer les stéroïdes.
Diverses substances:
alcool.
cannabinoïdes.
glucocorticoïdes.
bêtabloquants pour diminuer le rythme cardiaque et vaincre le stress.
et produits nouveaux.
les techniques du dopage ont une longueur d'avance sur sa détection.
Le ministère des sports a établi une liste des spécialités interdites:
chaque spécialité est suivie ou non d'une mention.
a) pas de mention: le médicament est interdit.
b) mention seuil: produit utilisable en respectant les doses.
c) mention FI: produit interdit par la Fédération Internationale.
exception: seule une AUT (Autorisation Usage Thérapeutique) est opposable.
Liste de l'AMA concernat les produits dopants:
https://www.wada-ama.org/sites/default/files/2022-01/2022list_final_fr_0_0.pdf
Difficultés de la surveillance:
L'érythropoïétine n'est plus détectée après un certain temps:
alors que ses effets physiologiques persistent.
Les agents masquants:
empêchent de découvrir le produit dopant dans les urines.
Le dopage génétique:
consiste en une manipulation génétique qui augmente la masse musculaire.
Les simulations:
dans certaines compétitions 90% des candidats se déclarent asthmatiques.
ils peuvent ainsi prendre légalement un dopant.
Les manipulations:
modifications chimiques, pharmacologiques ou physiques avant les analyses.
substitution des urines à analyser.
Le dopage atteint aussi le sport amateur:
les sportifs amateurs 10 % avouent avoir pris au moins une fois un dopant.
La fourniture de drogues est impossible à contrôler:
tout individu peut commander divers produits dopants sur Internet.
Analyses de contrôle:
Tout sportif participant à une compétition peut être contrôlé.
Les contrôles se font au moment de la compétition ou sur le passeport biologique.
La différenciation est difficile entre hormones de synthèse et hormones naturelles.
Le médecin qui découvre un dopage chez un sportif a l'obligation de le déclarer:
Ethique:
Il y a des partisans des techniques d'amélioration des performances sportives.
Et des partisans de la suppression de tout dopage: Agence Mondiale Antidopage.
Cas de justification thérapeutique:
Plus de 50 produits peuvent faire l'objet d'une justification thérapeutique.
Ils rentrent dans les catégories suivantes:
anabolisants.
bêtabloquants.
anesthésiques locaux.
dérivés de l'éphédrine.
bêta2-mimétiques.
certains antalgiques.
Procédure de justification thérapeutique:
Pour tout acte médical, même sans relation avec l'activité sportive:
si un sportif prend un produit dopant, ou si le médecin lui prescrit un dopant.
le médecin établit un dossier le jour de la prescription.
ce dossier doit renfermer les signes cliniques, les examens et l'ordonnance.
et il est envoyé au médecin de l'antenne médicale de lutte contre le dopage.
ce dossier ne peut être envoyé que de médecin à médecin.
Le patient sportif devra être informé des risques qu'il encourt en se dopant.
Il devra également présenter la prescription en cas de contrôle antidopage.
Demander une Autorisation d'Usage à des fins Thérapeutiques (AUT):
https://sportifs.afld.fr/effectuer-une-demande-daut/
Informations complémentaires:
Agence Française de Lutte contre le Dopage (AFLD).