RETINOPATHIE de l'ENFANT PREMATURE
Clinique:
Age:
chez un prématuré né avant la 32e semaine ou ayant eu une oxygénothérapie.
les premiers signes de rétinopathie surviennent entre la 6e et la 8e semaine.
Le diagnostic de rétinopathie du prématuré ne peut se faire que par dépistage.
Evolution:
la rétinopathie peut régresser.
elle peut être la cause d'un décollement de rétine immédiat ou retardé.
ou elle peut s'aggraver jusqu'à la cécité complète de l'oeil atteint.
Examen complémentaire:
Ophtalmoscopie binoculaire:
stade I:
simple ligne de démarcation entre rétine normale et rétine avascularisée.
stade II:
la ligne de démarcation prend la forme d'un bourrelet saillant.
stade III:
apparition de tissus fibrovasculaires proliférants dans le vitré.
stade IV:
décollement de rétine.
stade V:
décollement total, c'est le stade ultime de fibroplasie rétrolentale.
Causes et corrélations:
La prématurité:
le prématuré présente des vaisseaux rétiniens immatures et fragiles.
le risque est d'autant plus élevé que la prématurité est importante.
Facteurs aggravants:
l'oxygénothérapie chez un enfant prématuré.
le faible poids est aussi un facteur de risque élevé.
une anémie chez la mère pendant la grossesse.
ou un diabète chez la mère pendant la grossesse.
Prévention:
Eviter une oxygénothérapie abusive de l'enfant prématuré.
Dépistage:
Surveillance ophtalmologique de l'enfant prématuré dès le 1er mois.
Orientation thérapeutique:
Correction de la formation de néo-vaisseaux avec la cryothérapie ou le laser.
Centre de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
RETINOPATHIE de l'ENFANT PREMATURE
Clinique:
Age:
chez un prématuré né avant la 32e semaine ou ayant eu une oxygénothérapie.
les premiers signes de rétinopathie surviennent entre la 6e et la 8e semaine.
Le diagnostic de rétinopathie du prématuré ne peut se faire que par dépistage.
Evolution:
la rétinopathie peut régresser.
elle peut être la cause d'un décollement de rétine immédiat ou retardé.
ou elle peut s'aggraver jusqu'à la cécité complète de l'oeil atteint.
Examen complémentaire:
Ophtalmoscopie binoculaire:
stade I:
simple ligne de démarcation entre rétine normale et rétine avascularisée.
stade II:
la ligne de démarcation prend la forme d'un bourrelet saillant.
stade III:
apparition de tissus fibrovasculaires proliférants dans le vitré.
stade IV:
décollement de rétine.
stade V:
décollement total, c'est le stade ultime de fibroplasie rétrolentale.
Causes et corrélations:
La prématurité:
le prématuré présente des vaisseaux rétiniens immatures et fragiles.
le risque est d'autant plus élevé que la prématurité est importante.
Facteurs aggravants:
l'oxygénothérapie chez un enfant prématuré.
le faible poids est aussi un facteur de risque élevé.
une anémie chez la mère pendant la grossesse.
ou un diabète chez la mère pendant la grossesse.
Prévention:
Eviter une oxygénothérapie abusive de l'enfant prématuré.
Dépistage:
Surveillance ophtalmologique de l'enfant prématuré dès le 1er mois.
Orientation thérapeutique:
Correction de la formation de néo-vaisseaux avec la cryothérapie ou le laser.
Centre de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR