VOYAGE et GROSSESSE
Périodes à risque:
Au 1e trimestre: risque de fausse couche.
Au 2e trimestre: période la plus favorable pour un voyage.
Au 3e trimestre: risque d'accouchement prématuré.
Contre-indications:
Dues au lieu de destination:
absence d'infrastructure médicale.
séjour en haute altitude.
conditions d'hygiène précaire.
zone endémique: paludisme, fièvre jaune, ..
prévision d'efforts physiques importants sur le lieu de destination: trekking, ..
Dues à l'état de santé de la femme enceinte:
maladie grave.
grossesse à risque.
Vaccinations:
Vaccins contre-indiqués:
les vaccins vivants atténués: rougeole, oreillons, rubéole, varicelle, BCG, ..
les vaccins inactivés: hépatite A, typhoïde, ..
Vaccins autorisés:
les vaccins tués inertes: DTP, antigrippal, ..
Mais il faut évaluer le rapport bénéfice / risque:
bénéfice et risque de la vaccination et risque de l'infection.
Moyens de transport:
Voyage en train:
le train et l'avion et sont préférables à la voiture en cas de grossesse.
Voyage en avion:
possibilité de voyager jusqu'au 7e mois (pour la compagnie Air France).
au delà du 7e mois nécessité d'un certificat médical autorisant le vol.
pas de vol dans les 8 jours qui suivent l'accouchement.
pas de vol pour le nouveau-né pendant les 8 premiers jours.
la ceinture de sécurité sera placée au ras des cuisses et non sur l'abdomen.
un certificat médical avec la date de la grossesse est conseillé.
Voyage en moto:
à éviter.
Prévention d'une thrombo-embolie pour un long trajet:
Hydratation suffisante pendant le trajet.
Port de bas de contention de type II ou III.
Nécessité de marcher de temps en temps pendant le trajet:
ou faire des mouvements isocinétiques des muscles des jambes.
Au 3e trimestre, en cas d'antécédent thrombo-embolique:
anticoagulation par une héparine de bas poids moléculaire.
Prévention du paludisme:
Protection passive:
répulsif utilisable: IR 3535 en lotion.
vêtements couvrants et imprégnés de perméthrine 4% pour trempage.
moustiquaire imprégnée de deltaméthrine.
Protection par les antipaludéens, médicaments utilisés:
chloroquine 100mg (supprimé)
ou proguanil + chloroquine 200mg/100mg.
ou atovaquone + proguanil 250mg/100mg.
la méfloquine peut également être utilisée en dernière intention.
______________________________________________________________
IR 3535 en lotion: Duopic lotion
perméthrine 4% pour trempage: Insect Ecran vêtements
moustiquaire imprégnée de deltaméthrine: Moskitul
chloroquine 100mg: Nivaquine 100 (supprimé)
proguanil + chloroquine 200mg/100mg: Savarine
atovaquone + proguanil 250mg/100mg: Malarone 250/100
méfloquine 250mg: Lariam 250
VOYAGE et GROSSESSE
Périodes à risque:
Au 1e trimestre: risque de fausse couche.
Au 2e trimestre: période la plus favorable pour un voyage.
Au 3e trimestre: risque d'accouchement prématuré.
Contre-indications:
Dues au lieu de destination:
absence d'infrastructure médicale.
séjour en haute altitude.
conditions d'hygiène précaire.
zone endémique: paludisme, fièvre jaune, ..
prévision d'efforts physiques importants sur le lieu de destination: trekking, ..
Dues à l'état de santé de la femme enceinte:
maladie grave.
grossesse à risque.
Vaccinations:
Vaccins contre-indiqués:
les vaccins vivants atténués: rougeole, oreillons, rubéole, varicelle, BCG, ..
les vaccins inactivés: hépatite A, typhoïde, ..
Vaccins autorisés:
les vaccins tués inertes: DTP, antigrippal, ..
Mais il faut évaluer le rapport bénéfice / risque:
bénéfice et risque de la vaccination et risque de l'infection.
Moyens de transport:
Voyage en train:
le train et l'avion et sont préférables à la voiture en cas de grossesse.
Voyage en avion:
possibilité de voyager jusqu'au 7e mois (pour la compagnie Air France).
au delà du 7e mois nécessité d'un certificat médical autorisant le vol.
pas de vol dans les 8 jours qui suivent l'accouchement.
pas de vol pour le nouveau-né pendant les 8 premiers jours.
la ceinture de sécurité sera placée au ras des cuisses et non sur l'abdomen.
un certificat médical avec la date de la grossesse est conseillé.
Voyage en moto:
à éviter.
Prévention d'une thrombo-embolie pour un long trajet:
Hydratation suffisante pendant le trajet.
Port de bas de contention de type II ou III.
Nécessité de marcher de temps en temps pendant le trajet:
ou faire des mouvements isocinétiques des muscles des jambes.
Au 3e trimestre, en cas d'antécédent thrombo-embolique:
anticoagulation par une héparine de bas poids moléculaire.
Prévention du paludisme:
Protection passive:
répulsif utilisable: IR 3535 en lotion.
vêtements couvrants et imprégnés de perméthrine 4% pour trempage.
moustiquaire imprégnée de deltaméthrine.
Protection par les antipaludéens, médicaments utilisés:
chloroquine 100mg (supprimé)
ou proguanil + chloroquine 200mg/100mg.
ou atovaquone + proguanil 250mg/100mg.
la méfloquine peut également être utilisée en dernière intention.
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IR 3535 en lotion: Duopic lotion
perméthrine 4% pour trempage: Insect Ecran vêtements
moustiquaire imprégnée de deltaméthrine: Moskitul
chloroquine 100mg: Nivaquine 100 (supprimé)
proguanil + chloroquine 200mg/100mg: Savarine
atovaquone + proguanil 250mg/100mg: Malarone 250/100
méfloquine 250mg: Lariam 250