PSYCHANALYSE
Indications:
Névroses:
névrose d'angoisse, névrose hystérique, névrose phobique.
à un moindre degré névrose obsessionnelle:
en effet la psychanalyse semble inefficace sur les TOC.
Ou psychanalyse dans un but didactique.
Objectif:
Avoir une meilleure image de soi, un meilleur équilibre psychique.
Vivre sa vie au lieu de la subir, retrouver son moi, se libérer du surmoi.
Restaurer l'aptitude à aimer les autres.
Mais la psychanalyse ne fait pas disparaître les symptômes.
Principe:
Chez l'analysant:
l'inconscient renferme des oublis et des refoulements chargés d'affects.
ces situations chargées d'affects n'ont pu être gérés.
les souvenirs ont été enfouis, et les affects oubliés ont laissé une angoisse.
au cours des séances, les contenus psychiques inconscients seront mobilisés.
il faut permettre à ces refoulements de remonter à la surface.
pour cela la parole ne doit pas être intentionnelle, mais spontanée.
l'analysant doit se mettre dans un état second et exprimer son imaginaire.
il ne doit pas avoir peur du non-sens de sa parole.
Le psychanalyste:
décodera le vécu des situations enfantine raconté par l'analysant.
il décodera des lapsus comme "sexe" à la place de "texte".
ou des gestes comme enlever et remettre son alliance.
ou la perte d'un objet chargé d'un affect négatif.
ou l'oubli d'un objet chez quelqu'un pour signifier "je reviendrai".
il analysera les symptômes et les actes manqués.
il repèrera les refoulements dans l'inconscient, marqués par des résistances.
Déroulement des séances:
L'analysant est allongé sur un divan.
Il est invité à dire tout ce qui lui vient à l'esprit, sans restriction.
Il parle de ses rêves, de ses fantasmes, de ses pulsions, des associations d'idées.
L'analyste est derrière le patient.
Il doit avoir une attention flottante, avec une attitude de neutralité bienveillante.
Le patient retrouve sa maitrise qui était immobilisée par des conflits inconscients.
Après un temps de travail apparaît le transfert:
c'est un sentiment de haine ou d'amour de l'analysant envers le psychanalyste.
l'analyste doit recueillir le transfert mais en restant neutre.
Après la phase du transfert l'analysant doit se libérer:
il s'extirpe de la situation où les effets du passé agissent sur le présent.
sa névrose s'est changée en névrose du transfert.
il doit ensuite liquider le transfert.
La cure doit être payée par le patient en fonction de ses revenus.
Durée de la cure:
Au minimum 4 à 5 ans:
au rythme de 2 à 4 séances de 30 à 45 minutes par semaine.
Conditions pour entreprendre une cure de psychanalyse:
Age préférentiel entre 20 et 40 ans.
Il faut que le sujet soit suffisamment apte à l'introspection et à la verbalisation.
Qu'il ne soit pas excessivement rigide.
Qu'il accepte la frustration qui apparaîtra inévitablement au cours de la cure:
en cours de cure la suppression des défenses entraîne un passage à vide.
Il faut que la demande vienne du patient et non d'un tiers.
Compétence du psychanalyste:
Médecin ou non, le psychanalyste doit avoir subi une analyse didactique.
Mais la profession de psychanalyste n'est pas réglementée.
Efficacité:
Les preuves d'efficacité sont difficiles à établir.
Le but de la psychanalyse n'est pas de guérir.
La psychanalyse est un travail de conscientisation.
L'analysant découvre ce qu'il était sans le savoir.
La psychanalyse permet à l'analysant de s'accepter comme il est.
Certains médecins doutent de l'efficacité de cette technique.
Dérives:
Se méfier des indications qui n'en sont pas: autisme, ..
PSYCHANALYSE
Indications:
Névroses:
névrose d'angoisse, névrose hystérique, névrose phobique.
à un moindre degré névrose obsessionnelle:
en effet la psychanalyse semble inefficace sur les TOC.
Ou psychanalyse dans un but didactique.
Objectif:
Avoir une meilleure image de soi, un meilleur équilibre psychique.
Vivre sa vie au lieu de la subir, retrouver son moi, se libérer du surmoi.
Restaurer l'aptitude à aimer les autres.
Mais la psychanalyse ne fait pas disparaître les symptômes.
Principe:
Chez l'analysant:
l'inconscient renferme des oublis et des refoulements chargés d'affects.
ces situations chargées d'affects n'ont pu être gérés.
les souvenirs ont été enfouis, et les affects oubliés ont laissé une angoisse.
au cours des séances, les contenus psychiques inconscients seront mobilisés.
il faut permettre à ces refoulements de remonter à la surface.
pour cela la parole ne doit pas être intentionnelle, mais spontanée.
l'analysant doit se mettre dans un état second et exprimer son imaginaire.
il ne doit pas avoir peur du non-sens de sa parole.
Le psychanalyste:
décodera le vécu des situations enfantine raconté par l'analysant.
il décodera des lapsus comme "sexe" à la place de "texte".
ou des gestes comme enlever et remettre son alliance.
ou la perte d'un objet chargé d'un affect négatif.
ou l'oubli d'un objet chez quelqu'un pour signifier "je reviendrai".
il analysera les symptômes et les actes manqués.
il repèrera les refoulements dans l'inconscient, marqués par des résistances.
Déroulement des séances:
L'analysant est allongé sur un divan.
Il est invité à dire tout ce qui lui vient à l'esprit, sans restriction.
Il parle de ses rêves, de ses fantasmes, de ses pulsions, des associations d'idées.
L'analyste est derrière le patient.
Il doit avoir une attention flottante, avec une attitude de neutralité bienveillante.
Le patient retrouve sa maitrise qui était immobilisée par des conflits inconscients.
Après un temps de travail apparaît le transfert:
c'est un sentiment de haine ou d'amour de l'analysant envers le psychanalyste.
l'analyste doit recueillir le transfert mais en restant neutre.
Après la phase du transfert l'analysant doit se libérer:
il s'extirpe de la situation où les effets du passé agissent sur le présent.
sa névrose s'est changée en névrose du transfert.
il doit ensuite liquider le transfert.
La cure doit être payée par le patient en fonction de ses revenus.
Durée de la cure:
Au minimum 4 à 5 ans:
au rythme de 2 à 4 séances de 30 à 45 minutes par semaine.
Conditions pour entreprendre une cure de psychanalyse:
Age préférentiel entre 20 et 40 ans.
Il faut que le sujet soit suffisamment apte à l'introspection et à la verbalisation.
Qu'il ne soit pas excessivement rigide.
Qu'il accepte la frustration qui apparaîtra inévitablement au cours de la cure:
en cours de cure la suppression des défenses entraîne un passage à vide.
Il faut que la demande vienne du patient et non d'un tiers.
Compétence du psychanalyste:
Médecin ou non, le psychanalyste doit avoir subi une analyse didactique.
Mais la profession de psychanalyste n'est pas réglementée.
Efficacité:
Les preuves d'efficacité sont difficiles à établir.
Le but de la psychanalyse n'est pas de guérir.
La psychanalyse est un travail de conscientisation.
L'analysant découvre ce qu'il était sans le savoir.
La psychanalyse permet à l'analysant de s'accepter comme il est.
Certains médecins doutent de l'efficacité de cette technique.
Dérives:
Se méfier des indications qui n'en sont pas: autisme, ..