BLAST PULMONAIRE
S'il n'y a pas de déchirure de tympan, il n'y a pas de lésion pulmonaire grave
Clinique:
C'est un blessé sans blessure externe.
Lésions de l'oreille:
acouphènes: sifflements d'oreille.
diminution de l'acuité auditive, sensation d'oreille "cotonneuse".
légère otalgie.
parfois otorragie.
à l'otoscopie déchirure d'un tympan, ou des deux.
la déchirure du tympan est le témoin d'une explosion de plus de 1/2 bar.
les lésions de l'oreille interne conditionnent le pronostic.
Lésions pulmonaires:
hémoptysie.
embolie gazeuse pouvant être mortelle.
ou pneumothorax suffocant.
Lésions laryngo-trachéales:
elles sont dues à l'impact du cartilage sur la muqueuse.
Lésions de l'intestin:
elles intéressent le côlon plus souvent que le grêle.
Causes et corrélations:
Un blast aérien peut provoquer une lésion de tout autre organe renfermant de l'air.
Compression du volume gazeux des organes creux au cours d'une explosion:
dans l'industrie.
en période de guerre.
par attentat terroriste..
Le blast pulmonaire provoque un oedème, des ruptures alvéolaires et vasculaires.
(Les blasts liquidiens et solidiens sont rares)
Examens complémentaires:
Echographie transoesophagienne:
recherche d'embolies gazeuses d'origine pulmonaire.
Laryngoscopie:
en cas de pétéchies laryngées on peut confirmer le blast pulmonaire.
Scanner des poumons.
Gazométrie artérielle.
Un pneumopéritoine à la radio sera le témoin d'une rupture digestive.
Orientation thérapeutique:
Hospitaliser les sujets ayant une lésion du tympan après une explosion.
En attendant, suivant l'état du blessé:
ventilation mécanique en évitant une pression élevée.
à condition qu'il n'y ait pas de pneumothorax.
oxygénothérapie.
BLAST PULMONAIRE
S'il n'y a pas de déchirure de tympan, il n'y a pas de lésion pulmonaire grave
Clinique:
C'est un blessé sans blessure externe.
Lésions de l'oreille:
acouphènes: sifflements d'oreille.
diminution de l'acuité auditive, sensation d'oreille "cotonneuse".
légère otalgie.
parfois otorragie.
à l'otoscopie déchirure d'un tympan, ou des deux.
la déchirure du tympan est le témoin d'une explosion de plus de 1/2 bar.
les lésions de l'oreille interne conditionnent le pronostic.
Lésions pulmonaires:
hémoptysie.
embolie gazeuse pouvant être mortelle.
ou pneumothorax suffocant.
Lésions laryngo-trachéales:
elles sont dues à l'impact du cartilage sur la muqueuse.
Lésions de l'intestin:
elles intéressent le côlon plus souvent que le grêle.
Causes et corrélations:
Un blast aérien peut provoquer une lésion de tout autre organe renfermant de l'air.
Compression du volume gazeux des organes creux au cours d'une explosion:
dans l'industrie.
en période de guerre.
par attentat terroriste..
Le blast pulmonaire provoque un oedème, des ruptures alvéolaires et vasculaires.
(Les blasts liquidiens et solidiens sont rares)
Examens complémentaires:
Echographie transoesophagienne:
recherche d'embolies gazeuses d'origine pulmonaire.
Laryngoscopie:
en cas de pétéchies laryngées on peut confirmer le blast pulmonaire.
Scanner des poumons.
Gazométrie artérielle.
Un pneumopéritoine à la radio sera le témoin d'une rupture digestive.
Orientation thérapeutique:
Hospitaliser les sujets ayant une lésion du tympan après une explosion.
En attendant, suivant l'état du blessé:
ventilation mécanique en évitant une pression élevée.
à condition qu'il n'y ait pas de pneumothorax.
oxygénothérapie.