ANEMIE et GROSSESSE
L'hémodilution modifie les normes biologiques qui varient pendant la grossesse:
baisse des hématies à 3.700.000
baisse de l'hémoglobine à 10 g/dL
baisse de l'hématocrite à 30%
Clinique:
Signes peu spécifiques: asthénie, pâleur, tachycardie.
Une anémie est fréquente au 3e trimestre de la grossesse.
Surtout chez les femmes plurigravides.
Complications:
retard de croissance du nouveau-né.
accouchement prématuré.
infection maternelle du post-partum.
impact sur le développement de l'enfant.
Examens complémentaires:
Au 6e mois de grossesse:
hémogramme.
ferritine.
folates, taux normal dans le sérum entre 5 et 15 µg/L.
Causes:
Les plus fréquentes:
carence en fer, 9 fois sur 10.
carence en folates, de plus la carence en folates peut provoquer le spina bifida.
hémoglobinopathie.
Prévention:
Régime alimentaire varié.
Acide folique: 0,4 mg/jour. avant et pendant la grossesse.
Une supplémentation systématique en fer est contestée.
Orientation thérapeutique:
Suivant la carence diagnostiquée:
apport de fer.
apport de folates.
Transfusion sanguine dans les anémies graves.
________________________________________________________________
fer: Fumafer comprimé à 66mg
acide folique: Spéciafoldine comprimé à 0,4mg (dose préventive)
acide folique: Spéciafoldine comprimé à 5mg (dose curative)
ANEMIE et GROSSESSE
L'hémodilution modifie les normes biologiques qui varient pendant la grossesse:
baisse des hématies à 3.700.000
baisse de l'hémoglobine à 10 g/dL
baisse de l'hématocrite à 30%
Clinique:
Signes peu spécifiques: asthénie, pâleur, tachycardie.
Une anémie est fréquente au 3e trimestre de la grossesse.
Surtout chez les femmes plurigravides.
Complications:
retard de croissance du nouveau-né.
accouchement prématuré.
infection maternelle du post-partum.
impact sur le développement de l'enfant.
Examens complémentaires:
Au 6e mois de grossesse:
hémogramme.
ferritine.
folates, taux normal dans le sérum entre 5 et 15 µg/L.
Causes:
Les plus fréquentes:
carence en fer, 9 fois sur 10.
carence en folates, de plus la carence en folates peut provoquer le spina bifida.
hémoglobinopathie.
Prévention:
Régime alimentaire varié.
Acide folique: 0,4 mg/jour. avant et pendant la grossesse.
Une supplémentation systématique en fer est contestée.
Orientation thérapeutique:
Suivant la carence diagnostiquée:
apport de fer.
apport de folates.
Transfusion sanguine dans les anémies graves.
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fer: Fumafer comprimé à 66mg
acide folique: Spéciafoldine comprimé à 0,4mg (dose préventive)
acide folique: Spéciafoldine comprimé à 5mg (dose curative)