SPRUE TROPICALE
Clinique:
Dans l'Extrême-Orient, l'Amérique Centrale, l'Amérique du Sud, l'Afrique noire.
Diarrhée aiguë avec douleurs abdominales.
Puis diarrhée chronique graisseuse.
Puis anémie macrocytaire et glossodynie par déficit d'absorption en B12 et folates.
Un amaigrissement est lié à la malabsorption.
Diarrhée + glossodynie + amaigrissement.
Examens complémentaires:
Transit du grêle:
altérations non spécifiques.
Test au D-xylose:
réduction de l'absorption du D-xylose.
Biopsie jéjunale:
atrophie des villosités intestinales.
il faut comparer avec les tissus normaux des sujets de la même population.
Cause:
Trouble de l'absorption intestinale d'origine inconnue.
(s'oppose aux troubles de l'absorption dus à une cause identifiée)
Orientation thérapeutique:
Antibiothérapie:
prescrire une tétracycline: doxycycline 100 mg pendant 3 mois.
Acide folique:
faire d'abord une recharge en vitamine B12.
puis folinate de calcium 25mg, 2gé/j.
Correction des carences associées.
______________________________________________________________
Vitamine B12: Vitamine B12 Aguettant 1000mg buvable et injectable
folinate de calcium 25mg: Folinoral 25mg
doxycycline 100 mg: Doxycycline Sandoz 100 mg
SPRUE TROPICALE
Clinique:
Dans l'Extrême-Orient, l'Amérique Centrale, l'Amérique du Sud, l'Afrique noire.
Diarrhée aiguë avec douleurs abdominales.
Puis diarrhée chronique graisseuse.
Puis anémie macrocytaire et glossodynie par déficit d'absorption en B12 et folates.
Un amaigrissement est lié à la malabsorption.
Diarrhée + glossodynie + amaigrissement.
Examens complémentaires:
Transit du grêle:
altérations non spécifiques.
Test au D-xylose:
réduction de l'absorption du D-xylose.
Biopsie jéjunale:
atrophie des villosités intestinales.
il faut comparer avec les tissus normaux des sujets de la même population.
Cause:
Trouble de l'absorption intestinale d'origine inconnue.
(s'oppose aux troubles de l'absorption dus à une cause identifiée)
Orientation thérapeutique:
Antibiothérapie:
prescrire une tétracycline: doxycycline 100 mg pendant 3 mois.
Acide folique:
faire d'abord une recharge en vitamine B12.
puis folinate de calcium 25mg, 2gé/j.
Correction des carences associées.
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Vitamine B12: Vitamine B12 Aguettant 1000mg buvable et injectable
folinate de calcium 25mg: Folinoral 25mg
doxycycline 100 mg: Doxycycline Sandoz 100 mg