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PALEUR CUTANEO-MUQUEUSE

Plusieurs mécanismes:

      faible pigmentation de la peau en mélanine

      taux d'hémoglobine trop bas

      peau mal irriguée, vasoconstriction des vaisseaux cutanés

      épaisseur de la peau

 

Clinique:

Age:

      à tout âge.

Peau décolorée, de teinte plus claire que la normale:

      visage.

      paume des mains.

      zones de la peau non exposées au soleil.

Muqueuses décolorées:

      l'examen des muqueuses exclut la coloration par la mélanine.

      pâleur des conjonctives. 

      pâleur de la muqueuse buccale.

Noter la TA et le rythme cardiaque.

Examens complémentaires:

Suivant l'orientation:

      hémogramme.

      créatininémie.

      TSH.

Causes et corrélations:

Pâleur chronique:

      anémie chronique.

      pâleur constitutionnelle: les muqueuses sont colorées.

      hypopigmentation par manque d'exposition au soleil: muqueuses colorées.

      insuffisance cardiaque.

      insuffisance rénale chronique.

      teint jaune paille d'une hypothyroïdie.

      dénutrition, carence en vitamines.

      cancer à un stade avancé.

      albinisme.

      mort, c'est la pâleur cadavérique.

Pâleur subite:

      syncope ou lipothymie.

      choc cardiovolémique.

      choc anaphylactique.

      anémie par hémorragie extériorisée ou par hémorragie interne.

      frayeur brutale.

      réaction à une douleur violente: colique néphrétique, colique hépatique, ..

      vasoconstriction cutanée au cours d'une hypothermie.

Pâleur localisée:

      ischémie artérielle des membres inférieurs, aiguë ou chronique.

      gelure.

      syndrome de Raynaud.

      vitiligo étendu.

Orientation thérapeutique:

En fonction de la cause