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VOMISSEMENTS du NOURRISSON

Ne pas confondre un vomissement avec un reflux gastro-oesophagien

Un reflux est une expulsion précoce, sans effort, influencée par la position

 

Causes:

Vomissements avec fièvre:

Tout foyer infectieux chez le nourrisson peut s'accompagner de vomissements.

Mais plus particulièrement:

      infection urinaire.

      gastro-entérite aiguë.

      otite moyenne aiguë.

      appendicite aiguë.

      méningite.

 

Vomissements avec apyrexie:

Erreurs de régime chez le nourrisson:

      enfant glouton ou "forcé", avec un bon état général.

Sténose hypertrophique du pylore:

      nourrisson de 1 mois, avec appétit conservé.

Invagination intestinale du nourrisson:

      arrêt du transit, douleurs abdominales paroxystiques.

 

Vomissements verts:

C'est pratiquement toujours le signe d'une urgence chirurgicale.

 

Plus rarement:

Occlusion:

      due à un volvulus ou à une hernie inguinale étranglée.

Intolérance alimentaire:

      intolérance aux protéines.

      intolérance au fructose.

      galactosémie.

Intoxication.

Vomissement neurologique:

      hypertension intracrânienne.

      hydrocéphalie.

      hématome sous-dural.

 Vomissements psychogènes:

      refus de l'alimentation par le nourrisson.


Orientation thérapeutique:

Traitement des vomissements:

      le traitement des vomissements doit être étiologique et non symptomatique.

Traitement de la déshydratation du nourrisson:

      qui apparaît lorsque les vomissements persistent.