BOUCHON DE CERUMEN

BOUCHON de CERUMEN

Clinique:

Age:

surtout chez l'enfant vers 3 ou 4 ans et chez l'adulte à partir de 25 ans.

Installation subite d'une surdité de transmission.

Bourdonnements ou vertiges sont quelquefois associés.

Examen à l'otoscope:

on aperçoit un amas brunâtre qui obstrue le conduit.

Causes et corrélations:

Etiologie inconnue:

certains individus ont souvent des bouchons d'autres n'en ont jamais.

Les facteurs favorisants sont:

un rétrécissement du conduit auditif externe.

une exposition aux poussières de bois (menuisiers, ..)

Orientation thérapeutique:

Le lavage d'oreille:

s'assurer que le patient n'a pas une perforation du tympan ou un diabolo.

xylène en gouttes pendant 2 ou 3 jours, pour ramollir le bouchon.

puis lavage d'oreille à la poire de Enéma, avec de l'eau tiède.

diriger le jet d'eau vers le haut et vers l'arrière.

faire éventuellement tirer le pavillon en haut et en arrière par un aide.

en cas d'échec, faire un bain d'oreille avec un savon liquide et recommencer.

après l'extirpation du bouchon:

vérifier la vacuité du conduit auditif externe, et l'état du tympan.

vérifier si la récupération de l'audition est correcte.

dans des cas exceptionnels il faudra l'enlever à la curette sous otoscopie.

En cas de récidives fréquentes:

ne pas utiliser de coton-tige:

ils retirent une partie du cérumen

mais compactent l'autre partie contre le tympan.

solution d'hygiène auriculaire une fois par semaine.

Complication:

se méfier de l'otite externe grave chez un diabétique après lavage d'oreille.

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xylène: Cérulyse gouttes

solution d'hygiène auriculaire: Audispray