SYNDROME de LOWN-GANONG-LEVINE
Il s'agit d'une pré-excitation ventriculaire comme dans le Wolf-Parkinson-White
Clinique:
Age:
chez un adulte jeune.
Crises de tachycardie paroxystique régulière, à 200 par minute ou plus:
avec palpitations.
hypotension artérielle pouvant provoquer une lipothymie.
et parfois crise d'angine de poitrine.
Examens complémentaires:
Electrocardiographie:
intervalle P-R court, égal ou inférieur à 0,12 secondes.
complexe QRS normal, pas d'onde delta.
Un Holter-ECG peut être utile pour enregistrer une crise.
Cause:
C'est un syndrome de préexitation:
voie de connexion directe entre l'oreillette et le faisceau de His.
(c'est un mécanisme assez semblable au Wolf-Parkinson-White)
Orientation thérapeutique:
Médicament ralentissant le coeur:
un ß-bloquant.
ou un inhibiteur calcique du type vérapamil.
mais ne pas prescrire ß-bloquant et inhibiteur calcique en même temps.
Pace-maker.
Centres de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search.php?lng=FR
______________________________________________________________
vérapamil: Isoptine 40, 120 ou 240
SYNDROME de LOWN-GANONG-LEVINE
Il s'agit d'une pré-excitation ventriculaire comme dans le Wolf-Parkinson-White
Clinique:
Age:
chez un adulte jeune.
Crises de tachycardie paroxystique régulière, à 200 par minute ou plus:
avec palpitations.
hypotension artérielle pouvant provoquer une lipothymie.
et parfois crise d'angine de poitrine.
Examens complémentaires:
Electrocardiographie:
intervalle P-R court, égal ou inférieur à 0,12 secondes.
complexe QRS normal, pas d'onde delta.
Un Holter-ECG peut être utile pour enregistrer une crise.
Cause:
C'est un syndrome de préexitation:
voie de connexion directe entre l'oreillette et le faisceau de His.
(c'est un mécanisme assez semblable au Wolf-Parkinson-White)
Orientation thérapeutique:
Médicament ralentissant le coeur:
un ß-bloquant.
ou un inhibiteur calcique du type vérapamil.
mais ne pas prescrire ß-bloquant et inhibiteur calcique en même temps.
Pace-maker.
Centres de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search.php?lng=FR
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vérapamil: Isoptine 40, 120 ou 240
