DENI DE GROSSESSE
C'est une femme enceinte qui n'a pris conscience de sa grossesse au 14è mois
Clinique:
Ce n'est pas une dissimulation mais la conviction de l'absence de grossesse.
la grossesse physique n'est pas accompagnée de la grossesse psychique.
Il y a connivence entre la négation psychique et la négation physique:
la grossesse est effacée dans l'esprit et dans le corps.
les signes de grossesse sont discrets, le ventre reste plat ou presque.
la prise de poids est minime.
la femme enceinte attribue l'aménorrhée ou le ballonnement à une autre cause.
les mouvements du bébé sont attribués à des coliques.
si l'enfant se tient debout, le profil de la femme n'évoque pas une grossesse.
La levée du déni:
le médecin peut passer à côté du diagnostic au cours d'une consultation.
le déni peut être découvert au cours de la grossesse ou à l'accouchement.
lorsque la grossesse est révélée, c'est un choc brutal pour la mère.
le ventre peut grossir en quelques heures quand la mère apprend la grossesse.
la mère est culpabilisée d'avoir porté un enfant et de ne pas l'avoir aimé.
l'accouchement inopiné peut avoir lieu à domicile.
le déni de grossesse est un signe de profonde souffrance.
Formes cliniques:
déni de grossesse partiel si la grossesse est reconnue avant l'accouchement.
déni de grossesse total si le déni persiste jusqu'à l'accouchement inopiné.
déni qui persiste après l'accouchement, la mère ignorant son enfant.
Alerte Pour toute femme fertile ayant un problèmes abdominal penser à la grossesse
|
Complications:
l'absence d'attachement à l'enfant peut aboutir à un accouchement sous X.
le déni peut avoir des répercussions sur la relation entre la mère et l'enfant.
le déni peut persister après l'accouchement, la mère ignorant son enfant.
la mère peut accoucher seule, et ''arracher'' l'enfant qui s'asphyxie.
le déni de grossesse est rarement suivi de néonaticide.
mais le décès du nouveau-né est de 50% en cas d'accouchement inopiné.
X ne pas confondre avec une grossesse cachée, chez une adolescente.
X ne pas confondre avec une ''grossesse nerveuse'', sans grossesse physique.
Examens complémentaires:
Echographie:
l'utérus est généralement vertical au lieu d'être fléchi en avant.
le foetus ''se cache'' le long de la colonne vertébrale.
Causes et corrélations:
Profil:
le déni survient classiquement chez une femme jeune, isolée, immature.
femme ayant des difficulté à communiquer, ou manquant de confiance en elle.
mais toute femme peut faire un déni de grossesse.
Facteurs favorisants:
femme convaincue par le corps médical d'être stérile.
grossesse faisant suite à une agression sexuelle.
environnement familial toxique.
grossesses multiples à intervalle rapproché.
Mécanisme:
mécanisme de défense de l'inconscient pour éviter une réalité traumatisante
il y a conflit intrapsychique, l'enfant est non désiré.
c'est une peur d'être enceinte ou la conviction que la grossesse est impossible
Conduite à tenir
Ces grossesses n'ont aucun suivi médical tant que persiste le déni.
Prise en charge psychologique:
la levée du déni est une souffrance pour la mère, elle peut culpabiliser.
il faut vérifier l'attachement de la mère à son enfant.
Aider la mère pendant quelques jours en clinique:
à la levée du déni, la mère sera accompagnée par un psychiatre.
la révélation de la grossesse sera progressive.
cette révélation de la grossesse demande de l'empathie et de la bienveillance.
Il faudra prévenir une récidive.
DENI DE GROSSESSE
C'est une femme enceinte qui n'a pris conscience de sa grossesse au 14è mois
Clinique:
Ce n'est pas une dissimulation mais la conviction de l'absence de grossesse.
la grossesse physique n'est pas accompagnée de la grossesse psychique.
Il y a connivence entre la négation psychique et la négation physique:
la grossesse est effacée dans l'esprit et dans le corps.
les signes de grossesse sont discrets, le ventre reste plat ou presque.
la prise de poids est minime.
la femme enceinte attribue l'aménorrhée ou le ballonnement à une autre cause.
les mouvements du bébé sont attribués à des coliques.
si l'enfant se tient debout, le profil de la femme n'évoque pas une grossesse.
La levée du déni:
le médecin peut passer à côté du diagnostic au cours d'une consultation.
le déni peut être découvert au cours de la grossesse ou à l'accouchement.
lorsque la grossesse est révélée, c'est un choc brutal pour la mère.
le ventre peut grossir en quelques heures quand la mère apprend la grossesse.
la mère est culpabilisée d'avoir porté un enfant et de ne pas l'avoir aimé.
l'accouchement inopiné peut avoir lieu à domicile.
le déni de grossesse est un signe de profonde souffrance.
Formes cliniques:
déni de grossesse partiel si la grossesse est reconnue avant l'accouchement.
déni de grossesse total si le déni persiste jusqu'à l'accouchement inopiné.
déni qui persiste après l'accouchement, la mère ignorant son enfant.
Alerte Pour toute femme fertile ayant un problèmes abdominal penser à la grossesse
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Complications:
l'absence d'attachement à l'enfant peut aboutir à un accouchement sous X.
le déni peut avoir des répercussions sur la relation entre la mère et l'enfant.
le déni peut persister après l'accouchement, la mère ignorant son enfant.
la mère peut accoucher seule, et ''arracher'' l'enfant qui s'asphyxie.
le déni de grossesse est rarement suivi de néonaticide.
mais le décès du nouveau-né est de 50% en cas d'accouchement inopiné.
X ne pas confondre avec une grossesse cachée, chez une adolescente.
X ne pas confondre avec une ''grossesse nerveuse'', sans grossesse physique.
Examens complémentaires:
Echographie:
l'utérus est généralement vertical au lieu d'être fléchi en avant.
le foetus ''se cache'' le long de la colonne vertébrale.
Causes et corrélations:
Profil:
le déni survient classiquement chez une femme jeune, isolée, immature.
femme ayant des difficulté à communiquer, ou manquant de confiance en elle.
mais toute femme peut faire un déni de grossesse.
Facteurs favorisants:
femme convaincue par le corps médical d'être stérile.
grossesse faisant suite à une agression sexuelle.
environnement familial toxique.
grossesses multiples à intervalle rapproché.
Mécanisme:
mécanisme de défense de l'inconscient pour éviter une réalité traumatisante
il y a conflit intrapsychique, l'enfant est non désiré.
c'est une peur d'être enceinte ou la conviction que la grossesse est impossible
Conduite à tenir
Ces grossesses n'ont aucun suivi médical tant que persiste le déni.
Prise en charge psychologique:
la levée du déni est une souffrance pour la mère, elle peut culpabiliser.
il faut vérifier l'attachement de la mère à son enfant.
Aider la mère pendant quelques jours en clinique:
à la levée du déni, la mère sera accompagnée par un psychiatre.
la révélation de la grossesse sera progressive.
cette révélation de la grossesse demande de l'empathie et de la bienveillance.
Il faudra prévenir une récidive.