PLAGIOCEPHALIE (fréquent)
Clinique:
Déformation du crâne du nourrisson:
c'est un aplatissement postéro-latéral du crâne
la déformation est asymétrique.
c'est une déformation crânienne d'origine positionnelle.
Pas de trouble du développement psychomoteur.
X ne pas confondre avec une crâniosténose.
Examen complémentaire:
Aucun, c'est un diagnostic purement clinique.
Causes:
Avant la naissance:
primiparité.
oligamnios.
grossesse gémellaire.
présentation du siège.
extraction instrumentale.
alitement prolongé de la mère pendant la grossesse.
craniosténose.
Après la naissance:
manque de mobilité du nourrisson avec appui permanent de l'occiput.
hypotonie des muscles du rachis.
Orientation thérapeutique:
Coucher le bébé sur le dos pour le sommeil:
le mode de couchage sur le dos n'est pas remis en question.
éviter les dispositifs de contention.
Casque de moulage pour nourrisson:
il réduit l'appui sur la zone aplatie.
Favoriser les mouvements du bébé:
surtout dès les premiers mois, le crâne est malléable les 6 premiers mois.
pas de portique sur le lit qui le maintient dans le décubitus dorsal.
si le lit est au bord d'un mur, alterner la position du bébé d'un côté ou de l'autre.
pas de coussins pour caler la tête à cause des risques d'étouffement.
sollicitations sensorielles latérales, sonores, lumineuses, tactiles.
poser l'enfant sur un tapis avec les jouets autour de lui.
favoriser les positions ventrales ou latérales, mais sous contrôle des parents.
jeux d'interaction entre le bébé et les adultes.
favoriser le portage du bébé.
Kinésithérapie:
en cas de torticolis.
en cas de mobilité spontanée insuffisante de la tête.
Si la plagiocéphalie est due à une crâniosténose:
elle doit être opérée au cours des premiers mois.
PLAGIOCEPHALIE (fréquent)
Clinique:
Déformation du crâne du nourrisson:
c'est un aplatissement postéro-latéral du crâne
la déformation est asymétrique.
c'est une déformation crânienne d'origine positionnelle.
Pas de trouble du développement psychomoteur.
X ne pas confondre avec une crâniosténose.
Examen complémentaire:
Aucun, c'est un diagnostic purement clinique.
Causes:
Avant la naissance:
primiparité.
oligamnios.
grossesse gémellaire.
présentation du siège.
extraction instrumentale.
alitement prolongé de la mère pendant la grossesse.
craniosténose.
Après la naissance:
manque de mobilité du nourrisson avec appui permanent de l'occiput.
hypotonie des muscles du rachis.
Orientation thérapeutique:
Coucher le bébé sur le dos pour le sommeil:
le mode de couchage sur le dos n'est pas remis en question.
éviter les dispositifs de contention.
Casque de moulage pour nourrisson:
il réduit l'appui sur la zone aplatie.
Favoriser les mouvements du bébé:
surtout dès les premiers mois, le crâne est malléable les 6 premiers mois.
pas de portique sur le lit qui le maintient dans le décubitus dorsal.
si le lit est au bord d'un mur, alterner la position du bébé d'un côté ou de l'autre.
pas de coussins pour caler la tête à cause des risques d'étouffement.
sollicitations sensorielles latérales, sonores, lumineuses, tactiles.
poser l'enfant sur un tapis avec les jouets autour de lui.
favoriser les positions ventrales ou latérales, mais sous contrôle des parents.
jeux d'interaction entre le bébé et les adultes.
favoriser le portage du bébé.
Kinésithérapie:
en cas de torticolis.
en cas de mobilité spontanée insuffisante de la tête.
Si la plagiocéphalie est due à une crâniosténose:
elle doit être opérée au cours des premiers mois.