BICUSPIDIE AORTIQUE
C'est la première des cardiopathies congénitales
Clinique:
Au début, le patient reste asymptomatique:
plus tard: dyspnée, palpitations, fatigabilité, lipothymie à l'effort, ..
Et l'auscultation peut être normale:
ou bien clic systolique précoce et souffle d'éjection systolique.
Découverte fortuite possible au cours d'une imagerie.
Complications:
calcification de la valve.
sténose aortique.
insuffisance aortique.
endocardite infectieuse.
Maladie associée:
syndrome de Turner.
Examens complémentaires:
Echocardiographie:
la bicuspidie est associée à une dilatation de l'aorte ascendante 1 fois sur 2.
Une échographie transoesophagienne peut mieux visualiser la bicuspidie.
Scanner ou IRM sont rarement indispensable.
Causes:
Fusion de 2 feuillets sur les 3 de la valve tricuspide.
2 Formes:
forme congénitale sporadique.
ou forme génétique dans la majorité des cas.
Dépistage:
Echographie de dépistage dans la famille du 1er degré.
Orientation thérapeutique:
Dans les formes asymptomatique:
surveillance échographique tous les 2 ans.
Dans les sténoses mineures:
dilatation par ballonnet.
Dans les formes plus sévères:
réparation ou remplacement valvulaire en cas de sténose ou d'insuffisance.
cure d'un anévrisme aortique associé.
Pas de contre-indication du sport en l'absence de trouble fonctionnel.
Conseil génétique.
BICUSPIDIE AORTIQUE
C'est la première des cardiopathies congénitales
Clinique:
Au début, le patient reste asymptomatique:
plus tard: dyspnée, palpitations, fatigabilité, lipothymie à l'effort, ..
Et l'auscultation peut être normale:
ou bien clic systolique précoce et souffle d'éjection systolique.
Découverte fortuite possible au cours d'une imagerie.
Complications:
calcification de la valve.
sténose aortique.
insuffisance aortique.
endocardite infectieuse.
Maladie associée:
syndrome de Turner.
Examens complémentaires:
Echocardiographie:
la bicuspidie est associée à une dilatation de l'aorte ascendante 1 fois sur 2.
Une échographie transoesophagienne peut mieux visualiser la bicuspidie.
Scanner ou IRM sont rarement indispensable.
Causes:
Fusion de 2 feuillets sur les 3 de la valve tricuspide.
2 Formes:
forme congénitale sporadique.
ou forme génétique dans la majorité des cas.
Dépistage:
Echographie de dépistage dans la famille du 1er degré.
Orientation thérapeutique:
Dans les formes asymptomatique:
surveillance échographique tous les 2 ans.
Dans les sténoses mineures:
dilatation par ballonnet.
Dans les formes plus sévères:
réparation ou remplacement valvulaire en cas de sténose ou d'insuffisance.
cure d'un anévrisme aortique associé.
Pas de contre-indication du sport en l'absence de trouble fonctionnel.
Conseil génétique.