SECRETION ANORMALE DU MAMELON

SECRETION ANORMALE du MAMELON

Clinique:

Un écoulement spontané du mamelon, unipore, séreux ou sanglant:

est un écoulement mamelonnaire pathologique.

Un écoulement provoqué du mamelon, pluri-orificiel:

est un écoulement mamelonnaire à priori peu inquiétant.

Examens complémentaires:

Si c'est un écoulement mamelonnaire unipore:

mammographie.

frottis de l'écoulement mamelonnaire sur lame, suivi d'une fixation.

galactographie, inutile si la tumeur est évidente ou si la cytologie est positive.

Si c'est un écoulement mamelonnaire pluri-orificiel bilatéral:

faire une prolactinémie.

Causes et corrélations:

Ecoulement mamelonnaire unipore:

dystrophie galactophorique.

cancer du sein.

début d'abcès du sein.

Ecoulement mamelonnaire pluri-orificiel, bilatéral:

hyperprolactinémie.

sécrétion lactée résiduelle après un allaitement.

parfois une sécrétion est entretenue par une trituration des seins.

Orientation thérapeutique:

L'écoulement spontané du sein, unipore, séreux ou sanglant:

nécessite l'intervention.

avec examen anatomo-pathologique.

même chez un homme.

Ecoulement pluri-orificiel bilatéral:

traiter une hyperprolactinémie.

ou demander à la patiente de ne pas presser sur ses seins.