NEVRODERMITE (fréquent)
C'est une forme de dermatite atopique
Clinique:
Age:
chez l'enfant et l'adulte.
Prurit localisé toujours au même endroit:
il est récurrent.
il est aggravé par le climat froid et sec.
la zone prurigineuse peut être rouge, sèche, squameuse.
Topographie:
le cou, le cuir chevelu, les bras, les jambes, les chevilles, le pubis.
chez l'enfant, le pli du coude et le creux poplité, signe de terrain atopique.
Rechercher un dermographisme:
en traçant une ligne dans le dos avec une pointe mousse: trace blanche.
Evolution:
évolution par poussées.
une plaque lichénifiée brunâtre peut apparaître.
c'est la conséquence du cycle prurit grattage.
lésions de grattage: les rhagades.
Examens complémentaires:
Dosage des immunoglobuline E.
Tests allergiques.
Causes et corrélations:
Prédisposition génétique.
Chez l'adulte, terrain névrotique, c'est un prurit aggravé par le stress.
Orientation thérapeutique:
Dans tous les cas:
pas de nettoyage excessif de la peau pour conserver sa couche protectrice.
application locale de produit hydratant: glycérol, vaseline.
application de compresses humides froides pour calmer le prurit.
porter des vêtements 100% coton blanc, au contact de la peau.
éviter les parfums.
Corticoïdes locaux:
hydrocortisone 17-butyrate crème, au cours des poussées.
Antihistaminiques:
loratadine 10mg, 1 co/jour.
Pansement:
son seul but est de limiter les effets du grattage.
______________________________________________________________
glycérol, vaseline: Dexéryl crème
hydrocortisone 17-butyrate crème: Locoïd crème
loratadine 10mg: Loratadine Biogaran 10mg
NEVRODERMITE (fréquent)
C'est une forme de dermatite atopique
Clinique:
Age:
chez l'enfant et l'adulte.
Prurit localisé toujours au même endroit:
il est récurrent.
il est aggravé par le climat froid et sec.
la zone prurigineuse peut être rouge, sèche, squameuse.
Topographie:
le cou, le cuir chevelu, les bras, les jambes, les chevilles, le pubis.
chez l'enfant, le pli du coude et le creux poplité, signe de terrain atopique.
Rechercher un dermographisme:
en traçant une ligne dans le dos avec une pointe mousse: trace blanche.
Evolution:
évolution par poussées.
une plaque lichénifiée brunâtre peut apparaître.
c'est la conséquence du cycle prurit grattage.
lésions de grattage: les rhagades.
Examens complémentaires:
Dosage des immunoglobuline E.
Tests allergiques.
Causes et corrélations:
Prédisposition génétique.
Chez l'adulte, terrain névrotique, c'est un prurit aggravé par le stress.
Orientation thérapeutique:
Dans tous les cas:
pas de nettoyage excessif de la peau pour conserver sa couche protectrice.
application locale de produit hydratant: glycérol, vaseline.
application de compresses humides froides pour calmer le prurit.
porter des vêtements 100% coton blanc, au contact de la peau.
éviter les parfums.
Corticoïdes locaux:
hydrocortisone 17-butyrate crème, au cours des poussées.
Antihistaminiques:
loratadine 10mg, 1 co/jour.
Pansement:
son seul but est de limiter les effets du grattage.
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glycérol, vaseline: Dexéryl crème
hydrocortisone 17-butyrate crème: Locoïd crème
loratadine 10mg: Loratadine Biogaran 10mg