MANOEUVRE D'ALLEN
Technique:
Patient allongé.
1ere épreuve:
comprimer les 2 artères d'un poignet: l'artère radiale et l'artère ulnaire.
et faire faire des mouvements de la main jusqu'à ce qu'elle pâlisse (20 sec.).
puis relâcher la pression sur les 2 artères.
et vérifier si la recoloration atteint la totalité de la main en 10 secondes.
2è épreuve:
comprimer les 2 artères d'un poignet: l'artère radiale et l'artère ulnaire.
et faire faire des mouvements de la main jusqu'à ce qu'elle pâlisse.
puis relâcher la pression sur l'artère radiale.
et vérifier si la recoloration atteint la totalité de la main en 10 secondes.
3è épreuve:
refaire la compression des 2 artères.
et faire faire des mouvements de la main jusqu'à ce qu'elle pâlisse.
puis relâcher la pression de l'artère ulnaire (artère cubitale).
et vérifier si la recoloration atteint la totalité de la main en 10 secondes.
L'épreuve peut être complétée:
par une oxymétrie de pouls sur le pouce.
par une pléthysmographie.
par un doppler.
Résultat:
Lorsque toute la main ne se recolore pas au cours des 3 épreuves:
circulation défectueuse dans une artère et/ou l'arcade palmaire est incomplète.
Lorsque toute la main ne se colore pas à la 2è épreuve:
la circulation dans la radiale est déficiente.
et l'artère ulnaire ne compense pas une déficience de la radiale.
Indication:
Cathétérisme dans l'artère radiale pour une coronarographie:
il faut s'assurer que l'artère ulnaire est fonctionnelle.
si non, faire le cathétérisme par voie fémorale et non par voie radiale.
Prélèvement artériel:
lorsqu'on utilise un greffon artériel dans un pontage.
il faut aussi s'assurer que l'artère ulnaire compensera le déficit de la radiale.
Causes d'erreur:
Une extension du poignet.
Une tension de la peau face à une des deux artères.
Il peut y avoir une occlusion partielle de la radiale sans insuffisance vasculaire.
Le temps de recoloration de 10 secondes n'est pas le même pour tous les auteurs.
Il n'y a pas de consensus pour ce test.
Le doppler est un procédé plus précis.
MANOEUVRE D'ALLEN
Technique:
Patient allongé.
1ere épreuve:
comprimer les 2 artères d'un poignet: l'artère radiale et l'artère ulnaire.
et faire faire des mouvements de la main jusqu'à ce qu'elle pâlisse (20 sec.).
puis relâcher la pression sur les 2 artères.
et vérifier si la recoloration atteint la totalité de la main en 10 secondes.
2è épreuve:
comprimer les 2 artères d'un poignet: l'artère radiale et l'artère ulnaire.
et faire faire des mouvements de la main jusqu'à ce qu'elle pâlisse.
puis relâcher la pression sur l'artère radiale.
et vérifier si la recoloration atteint la totalité de la main en 10 secondes.
3è épreuve:
refaire la compression des 2 artères.
et faire faire des mouvements de la main jusqu'à ce qu'elle pâlisse.
puis relâcher la pression de l'artère ulnaire (artère cubitale).
et vérifier si la recoloration atteint la totalité de la main en 10 secondes.
L'épreuve peut être complétée:
par une oxymétrie de pouls sur le pouce.
par une pléthysmographie.
par un doppler.
Résultat:
Lorsque toute la main ne se recolore pas au cours des 3 épreuves:
circulation défectueuse dans une artère et/ou l'arcade palmaire est incomplète.
Lorsque toute la main ne se colore pas à la 2è épreuve:
la circulation dans la radiale est déficiente.
et l'artère ulnaire ne compense pas une déficience de la radiale.
Indication:
Cathétérisme dans l'artère radiale pour une coronarographie:
il faut s'assurer que l'artère ulnaire est fonctionnelle.
si non, faire le cathétérisme par voie fémorale et non par voie radiale.
Prélèvement artériel:
lorsqu'on utilise un greffon artériel dans un pontage.
il faut aussi s'assurer que l'artère ulnaire compensera le déficit de la radiale.
Causes d'erreur:
Une extension du poignet.
Une tension de la peau face à une des deux artères.
Il peut y avoir une occlusion partielle de la radiale sans insuffisance vasculaire.
Le temps de recoloration de 10 secondes n'est pas le même pour tous les auteurs.
Il n'y a pas de consensus pour ce test.
Le doppler est un procédé plus précis.