INFECTION - IDENTIFICATION du GERME BACTERIEN
Les catégories de germes pathogènes:
Les virus.
Les bactéries.
Les champignons.
Les parasites.
Bactéries prédominant suivant la localisation anatomique:
Angine:
streptocoque, hemophilus, gonocoque, staphylocoque, virus.
Arthrite:
hemophilus, gonocoque, staphylocoque, streptocoque, pneumocoque.
Bronchite aiguë:
bronchite aiguë de l'enfant: virus, hemophilus, pneumocoque.
bronchite aiguë de l'adulte: pneumocoque, streptocoque, mycoplasme.
Bronchite chronique:
hemophilus, pneumocoque, staphylocoque, branhamella, legionella.
Endocardite infectieuse:
streptocoque, staphylocoque, pseudomonas.
Diarrhée:
entérobactéries: salmonella, shigella, colibacille, yersinia enterocolitica.
clostridium perfringens, staphylocoque.
Méningite:
méningocoque B, méningocoque C, pneumocoque, streptocoque,
hemophilus, staphylocoque, proteus, colibacille, kiebsiella.
Infection des os:
staphylocoque, streptocoque, salmonella.
Otite moyenne aiguë:
otite du nourrisson: staphylo, hemophilus, entérobactéries, pyocyanique.
otite de l'enfant: pneumocoque, streptocoque, hemophilus, branhamella.
otite de l'adulte: pneumocoque, branhamella, mycoplasme.
Infection cutanée:
staphylocoque, streptocoque.
Pneumopathie infectieuse:
pneumocoque (entérocoque), legionella, mycoplasme, chlamydia.
Sinusite:
pneumocoque, hemophilus, staphylocoque, branhamella.
Urétrite :
gonocoque, chlamydia, mycoplasme, ureoplasma, trichomonas.
Infection urinaire:
colibacille, proteus,
Examens complémentaires:
Recherche directe des germes:
à faire de préférence au laboratoire.
faire la différence entre un germe saprophyte et un germe pathologique.
Hémocultures à 3 ou 4 reprises:
la culture doit être faite immédiatement après le prélèvement.
ImmunXpert:
test permettant d'orienter sur l'origine d'une infection virale ou bactérienne.
résultat < 0,35 = orientation virale et > 0,65 = orientation bactérienne.
le test chez l'enfant fébrile a 86% de sensibilité et 91% de spécificité.
Sérologies:
pas avant le 8e jour de la maladie pour la première sérologie.
faire deux prélèvements comparatifs à 15 jours d'intervalle.
Intradermo-réaction aux antigènes de micro-organismes:
lecture 48 h. plus tard.
Biologie moléculaire de l'ADN.
Traitement:
Avant tout traitement antibiotique:
connaître la localisation de l'infection.
la probabilité du germe en cause.
la sensibilité aux antibiotiques.
la pénétration de l'antibiotique choisi dans le tissu infecté.
INFECTION - IDENTIFICATION du GERME BACTERIEN
Les catégories de germes pathogènes:
Les virus.
Les bactéries.
Les champignons.
Les parasites.
Bactéries prédominant suivant la localisation anatomique:
Angine:
streptocoque, hemophilus, gonocoque, staphylocoque, virus.
Arthrite:
hemophilus, gonocoque, staphylocoque, streptocoque, pneumocoque.
Bronchite aiguë:
bronchite aiguë de l'enfant: virus, hemophilus, pneumocoque.
bronchite aiguë de l'adulte: pneumocoque, streptocoque, mycoplasme.
Bronchite chronique:
hemophilus, pneumocoque, staphylocoque, branhamella, legionella.
Endocardite infectieuse:
streptocoque, staphylocoque, pseudomonas.
Diarrhée:
entérobactéries: salmonella, shigella, colibacille, yersinia enterocolitica.
clostridium perfringens, staphylocoque.
Méningite:
méningocoque B, méningocoque C, pneumocoque, streptocoque,
hemophilus, staphylocoque, proteus, colibacille, kiebsiella.
Infection des os:
staphylocoque, streptocoque, salmonella.
Otite moyenne aiguë:
otite du nourrisson: staphylo, hemophilus, entérobactéries, pyocyanique.
otite de l'enfant: pneumocoque, streptocoque, hemophilus, branhamella.
otite de l'adulte: pneumocoque, branhamella, mycoplasme.
Infection cutanée:
staphylocoque, streptocoque.
Pneumopathie infectieuse:
pneumocoque (entérocoque), legionella, mycoplasme, chlamydia.
Sinusite:
pneumocoque, hemophilus, staphylocoque, branhamella.
Urétrite :
gonocoque, chlamydia, mycoplasme, ureoplasma, trichomonas.
Infection urinaire:
colibacille, proteus,
Examens complémentaires:
Recherche directe des germes:
à faire de préférence au laboratoire.
faire la différence entre un germe saprophyte et un germe pathologique.
Hémocultures à 3 ou 4 reprises:
la culture doit être faite immédiatement après le prélèvement.
ImmunXpert:
test permettant d'orienter sur l'origine d'une infection virale ou bactérienne.
résultat < 0,35 = orientation virale et > 0,65 = orientation bactérienne.
le test chez l'enfant fébrile a 86% de sensibilité et 91% de spécificité.
Sérologies:
pas avant le 8e jour de la maladie pour la première sérologie.
faire deux prélèvements comparatifs à 15 jours d'intervalle.
Intradermo-réaction aux antigènes de micro-organismes:
lecture 48 h. plus tard.
Biologie moléculaire de l'ADN.
Traitement:
Avant tout traitement antibiotique:
connaître la localisation de l'infection.
la probabilité du germe en cause.
la sensibilité aux antibiotiques.
la pénétration de l'antibiotique choisi dans le tissu infecté.