HYPEROXALURIE
Clinique:
Circonstance de découverte due à un dépôt d'acide oxalique dans les reins:
lithiase oxalique urinaire.
ou néphrocalcinose par dépôt d'oxalate de Ca dans le parenchyme rénal.
Examens complémentaires:
Oxalurie élevée.
Sédiment urinaire:
cylindres d'oxalates, ils sont le témoins de précipitations dans le parenchyme.
cristaux d'oxalates, leur présence est plus banale.
Causes et corrélations:
Forme héréditaire due à un déficit enzymatique:
c'est l'hyperoxalurie primaire, elle est rare et les manifestations sont précoces.
Carence en vitamine B6.
Excès d'apport de vitamine C.
Ingestion excessive de: rhubarbe, épinards, noisettes, cacao, poivre, thé.
Affections du jéjunum.
Orientation thérapeutique:
Diurèse abondante:
plus les urines sont diluées, moins les cristaux se forment.
Diététique:
régime riche en phosphates, et pauvre en acide oxalique.
Médicaments contre l'hyperoxalurie:
vitamine B6: pyridoxine 250mg, 1 à 4co/j.
diurétique thiazidique: hydrochlorothiazide 25mg, 1co/j.
hypouricémiant: allopurinol: Zyloric 100 ou 200 ou 300mg, 1co/j.
Dans la forme héréditaire grave:
le seul moyen thérapeutique c'est la transplantation du foie.
Centre de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
______________________________________________________________
pyridoxine 250mg: Bécilan 250
hydrochlorothiazide 25mg: Esidrex 25
allopurinol 100, 200 ou 300mg: Zyloric
HYPEROXALURIE
Clinique:
Circonstance de découverte due à un dépôt d'acide oxalique dans les reins:
lithiase oxalique urinaire.
ou néphrocalcinose par dépôt d'oxalate de Ca dans le parenchyme rénal.
Examens complémentaires:
Oxalurie élevée.
Sédiment urinaire:
cylindres d'oxalates, ils sont le témoins de précipitations dans le parenchyme.
cristaux d'oxalates, leur présence est plus banale.
Causes et corrélations:
Forme héréditaire due à un déficit enzymatique:
c'est l'hyperoxalurie primaire, elle est rare et les manifestations sont précoces.
Carence en vitamine B6.
Excès d'apport de vitamine C.
Ingestion excessive de: rhubarbe, épinards, noisettes, cacao, poivre, thé.
Affections du jéjunum.
Orientation thérapeutique:
Diurèse abondante:
plus les urines sont diluées, moins les cristaux se forment.
Diététique:
régime riche en phosphates, et pauvre en acide oxalique.
Médicaments contre l'hyperoxalurie:
vitamine B6: pyridoxine 250mg, 1 à 4co/j.
diurétique thiazidique: hydrochlorothiazide 25mg, 1co/j.
hypouricémiant: allopurinol: Zyloric 100 ou 200 ou 300mg, 1co/j.
Dans la forme héréditaire grave:
le seul moyen thérapeutique c'est la transplantation du foie.
Centre de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
______________________________________________________________
pyridoxine 250mg: Bécilan 250
hydrochlorothiazide 25mg: Esidrex 25
allopurinol 100, 200 ou 300mg: Zyloric