ENCEPHALOPATHIE
Les inflammations du cerveau étaient à l'origine exclues des encéphalopathies
Mais la définition actuelle est plus large
Clinique:
Signes diffus de souffrance encéphalique aigu ou chronique:
troubles de la vigilance.
troubles cognitifs.
troubles du comportement.
myoclonies.
confusion mentale.
céphalée.
somnolence.
troubles du langage.
troubles de la mémoire.
troubles de l'orientation dans l'espace et dans le temps.
ataxie.
retard intellectuel.
évolution possible vers un coma.
Examens complémentaires:
Ils seront orientés par la clinique et par l'évolution:
C-réactive protéine.
bilan ionique.
calcémie.
glycémie.
créatinine.
TSH.
tests hépatiques.
ammoniémie.
ponction lombaire.
électroencéphalogramme.
IRM du cerveau.
Causes et corrélations:
Encéphalopathie infantile:
prénatale.
néonatale.
ou post-natale..
Encéphalopathie métabolique:
encéphalopathie hépatique.
encéphalopathie urémique.
encéphalopathie liée à une hypoglycémie prolongée.
hypoxie d'une insuffisance respiratoire.
encéphalopathie liée à l'acidose métabolique.
hypothyroïdie.
hypocorticisme.
encéphalopathie de Gayet Wernicke due à la carence en Vitamine B1.
syndrome de Korsakoff.
kwashiorkor.
béri-béri.
encéphalopathie bilirubinique.
maladie mitochondriale.
encephalopathie subaiguë nécrosante de l'adulte.
Encéphalopathie épileptique:
divers syndromes avec crises qui débutent dans l'enfance.
Encéphalopathie vasculaire:
encéphalopathie hypertensive.
encéphalopathie ischémique.
encéphalopathie hémorragique.
leucoaraïose (maladie de Binswanger, CADASIL).
encéphalopathie postérieure réversible.
Encéphalopathie inflammatoire ou infectieuse:
sepsis.
encéphalites de l'herpès, du VIH, ..
encéphalopathie de la maladie de Hashimoto.
encéphalopathie spongiforme à prions.
leucoencéphalopathie multifocale progressive à virus JC.
Encéphalopathie dégénérative:
les démences.
Encéphalopathie toxique:
benzodiazépines.
barbituriques.
bêtalactamines.
méthanol.
organo-phosphorés.
thallium.
bismuth.
plomb.
mercure.
arsenic.
intoxication à l'oxyde de carbone.
intoxication par l'aluminium autrefois chez les dialysés.
Encéphalopathie traumatique.:
elle est consécutive à des traumatismes crâniens récurrents.
ENCEPHALOPATHIE
Les inflammations du cerveau étaient à l'origine exclues des encéphalopathies
Mais la définition actuelle est plus large
Clinique:
Signes diffus de souffrance encéphalique aigu ou chronique:
troubles de la vigilance.
troubles cognitifs.
troubles du comportement.
myoclonies.
confusion mentale.
céphalée.
somnolence.
troubles du langage.
troubles de la mémoire.
troubles de l'orientation dans l'espace et dans le temps.
ataxie.
retard intellectuel.
évolution possible vers un coma.
Examens complémentaires:
Ils seront orientés par la clinique et par l'évolution:
C-réactive protéine.
bilan ionique.
calcémie.
glycémie.
créatinine.
TSH.
tests hépatiques.
ammoniémie.
ponction lombaire.
électroencéphalogramme.
IRM du cerveau.
Causes et corrélations:
Encéphalopathie infantile:
prénatale.
néonatale.
ou post-natale..
Encéphalopathie métabolique:
encéphalopathie hépatique.
encéphalopathie urémique.
encéphalopathie liée à une hypoglycémie prolongée.
hypoxie d'une insuffisance respiratoire.
encéphalopathie liée à l'acidose métabolique.
hypothyroïdie.
hypocorticisme.
encéphalopathie de Gayet Wernicke due à la carence en Vitamine B1.
syndrome de Korsakoff.
kwashiorkor.
béri-béri.
encéphalopathie bilirubinique.
maladie mitochondriale.
encephalopathie subaiguë nécrosante de l'adulte.
Encéphalopathie épileptique:
divers syndromes avec crises qui débutent dans l'enfance.
Encéphalopathie vasculaire:
encéphalopathie hypertensive.
encéphalopathie ischémique.
encéphalopathie hémorragique.
leucoaraïose (maladie de Binswanger, CADASIL).
encéphalopathie postérieure réversible.
Encéphalopathie inflammatoire ou infectieuse:
sepsis.
encéphalites de l'herpès, du VIH, ..
encéphalopathie de la maladie de Hashimoto.
encéphalopathie spongiforme à prions.
leucoencéphalopathie multifocale progressive à virus JC.
Encéphalopathie dégénérative:
les démences.
Encéphalopathie toxique:
benzodiazépines.
barbituriques.
bêtalactamines.
méthanol.
organo-phosphorés.
thallium.
bismuth.
plomb.
mercure.
arsenic.
intoxication à l'oxyde de carbone.
intoxication par l'aluminium autrefois chez les dialysés.
Encéphalopathie traumatique.:
elle est consécutive à des traumatismes crâniens récurrents.