TESTS CUTANES
But: recherche d'une hypersensibilité immédiate de type I, IgE dépendante
A différencier des tests épicutanés qui explorent l'hypersensibilité de type IV
Technique du prick test:
Ne pratiquer des test cutanés qu'en présence de matériel de réanimation.
Préparer un allergène en solution glycériné au 1/20e.
Le test doit être pratiqué sur peau saine:
sur la peau du dos, chez un nourrisson à partir de 3 mois.
sur l'avant-bras, chez l'enfant plus grand.
On place l'allergène suspect sur la peau.
On pique à travers la goutte avec une aiguille standardisée, c'est le prick test.
On fait un autre prick test de contrôle effectué avec le diluant seul.
On lit la réaction à la 20e minute et à la 48e heure.
Allergènes habituellement testés:
acariens, chat, chien, cobaye, hamster, lapin, cheval.
certaines moisissures.
pollens d'arbres.
mélanges de pollens de graminées.
cacahuètes et oeuf chez l'enfant.
Technique des scratch chamber tests ou close test:
Scarifier la peau.
Appliquer la substance à tester.
Recouvrir d'une chambre, c'est une petite cupule d'alu sous un sparadrap.
Faire une lecture 48 heures plus tard.
Résultat:
Mesurer le diamètre de l'érythème et surtout le diamètre de la papule.
Test positif: papule ayant un diamètre de > 3 mm, avec test de contrôle négatif.
Indications:
Diagnostic des:
allergies respiratoires.
dermatites de contact.
urticaires chroniques.
photodermatoses.
Les tests allergiques peuvent être entrepris dès l'âge de 6 mois.
Contre-indications:
Ne pas faire de tests cutanés en période allergique aiguë.
Ne pas faire de tests cutanés pendant une grossesse.
Ne pas faire de test cutané sous ß-bloquants, même en collyre.
Arrêter certains médicaments avant d'effectuer les tests:
2 à 3 mois avant les tests: corticoïdes locaux à l'endroit du test.
3 semaines avant les tests: kétotifène (Zaditen).
1 semaine avant les tests: antihistaminiques.
2 jours avant: anxiolytiques, codéine, corticoïdes per os ou injectables.
TESTS CUTANES
But: recherche d'une hypersensibilité immédiate de type I, IgE dépendante
A différencier des tests épicutanés qui explorent l'hypersensibilité de type IV
Technique du prick test:
Ne pratiquer des test cutanés qu'en présence de matériel de réanimation.
Préparer un allergène en solution glycériné au 1/20e.
Le test doit être pratiqué sur peau saine:
sur la peau du dos, chez un nourrisson à partir de 3 mois.
sur l'avant-bras, chez l'enfant plus grand.
On place l'allergène suspect sur la peau.
On pique à travers la goutte avec une aiguille standardisée, c'est le prick test.
On fait un autre prick test de contrôle effectué avec le diluant seul.
On lit la réaction à la 20e minute et à la 48e heure.
Allergènes habituellement testés:
acariens, chat, chien, cobaye, hamster, lapin, cheval.
certaines moisissures.
pollens d'arbres.
mélanges de pollens de graminées.
cacahuètes et oeuf chez l'enfant.
Technique des scratch chamber tests ou close test:
Scarifier la peau.
Appliquer la substance à tester.
Recouvrir d'une chambre, c'est une petite cupule d'alu sous un sparadrap.
Faire une lecture 48 heures plus tard.
Résultat:
Mesurer le diamètre de l'érythème et surtout le diamètre de la papule.
Test positif: papule ayant un diamètre de > 3 mm, avec test de contrôle négatif.
Indications:
Diagnostic des:
allergies respiratoires.
dermatites de contact.
urticaires chroniques.
photodermatoses.
Les tests allergiques peuvent être entrepris dès l'âge de 6 mois.
Contre-indications:
Ne pas faire de tests cutanés en période allergique aiguë.
Ne pas faire de tests cutanés pendant une grossesse.
Ne pas faire de test cutané sous ß-bloquants, même en collyre.
Arrêter certains médicaments avant d'effectuer les tests:
2 à 3 mois avant les tests: corticoïdes locaux à l'endroit du test.
3 semaines avant les tests: kétotifène (Zaditen).
1 semaine avant les tests: antihistaminiques.
2 jours avant: anxiolytiques, codéine, corticoïdes per os ou injectables.