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ECHELLE MNA (Mini Nutritional Assesment)

 

A -Perte d'appétit dans les 3 derniers mois

0 = anorexie sévère

1 = anorexie modérée

2 = pas d'anorexie

 

B -Perte de poids dans les 3 derniers mois

0 = perte de poids de plus de 3 kg

1 = ne sait pas

2 = perte de poids entre 1 et 3 kg

3 = pas de perte de poids

 

C -Motricité

0 = du lit au fauteuil

1 = autonome à l'intérieur du domicile

2 = sort du domicile

 

D -Maladie aiguë ou stress psychologique dans les 3 derniers mois

0 = oui

1 = non

 

E -Problèmes neuropsychologiques

0 = démence ou dépression sévère

1 = démence ou dépression modérée

2 = pas de problème psychologique

 

F -Indice de masse corporelle

0 = IMC inférieur à 19

1 = 19 > IMC < 21

2 = 21 > IMC < 23

3 = IMC > 23

______________________________________________________________

 Sous-total

Si le score du mini-MNA dépasse 12 points, inutile de continuer

Si le score est inférieur à 12 points poursuivre le questionnaire. ° ° °

______________________________________________________________

 

G -Vit de façon indépendante à domicile

non ............................................................................................ 0

oui ............................................................................................. 1

 

H -Prend plus de 3 médicaments

oui ............................................................................................. 0

non ............................................................................................ 1

 

I -Escarres ou plaies cutanées

oui ............................................................................................. 0

non ............................................................................................ 1

 

J -Nombre de repas pris par jour

1 repas ...................................................................................... 0

2 repas ...................................................................................... 1

3 repas ...................................................................................... 2

 

K -Consommation de protéines:

-produits laitiers 1 fois par jour: oui/non

-oeufs ou légumineuses 1 ou 2 fois.semaine: oui/non

-viande ou poisson chaque jour: oui/non

0 ou 1 oui .................................................................................. 0

2 oui .......................................................................................... 0,5

3 oui .......................................................................................... 1

 

L -Consommation de fruits et légumes 2 fois par jour

non ............................................................................................ 0

oui ............................................................................................. 1

 

M -Consommation des boissons

moins de 3 verres ..................................................................... 0

de 3 à 5 verres ......................................................................... 0,5

plus de 5 verres ........................................................................ 1

 

N -Manière de se nourrir

nécessite une assistance ......................................................... 0

se nourrit seul avec difficulté .................................................... 1

se nourrit seul sans difficulté .................................................... 2

 

O -Le patient se considère-t-il comme bien nourri ?

malnutrition sévère ................................................................... 0

ne sait pas ou malnutrition modérée ........................................ 1

pas de problème de nutrition .................................................... 2

 

P -Comment le patient se sent par rapport à ceux de son âge ?

en moins bonne santé .............................................................. 0

ne sait pas ................................................................................ 0,5

en aussi bonne santé ............................................................... 1

en meilleure santé .................................................................... 2

 

Q -Circonférence brachiale

moins de 21 cm ........................................................................ 0

entre 21 et 22 cm ..................................................................... 0,5

plus de 22 cm ........................................................................... 1

 

R -Circonférence du mollet

moins de 31 cm ........................................................................ 0

plus de 31 cm ........................................................................... 1

______________________________________________________________

 

SCORE TOTAL

plus de 23,5 points = surveiller le poids tous les mois, conseils nutritionnels.

de 17 à 23,5 points = risque de malnutrition, consulter une diététicienne.

moins de 17 points = mauvais état nutritionnel, examens biologiques obligatoires.