PARALYSIE du NERF FIBULAIRE COMMUN
autrefois appelée paralysie du nerf sciatique poplité externe
Clinique:
Attitude:
attitude pied tombant et "steppage" à la marche.
Paralysie:
perte de la flexion dorsale du pied.
perte de l'abduction du pied.
le patient ne peut marcher qu'en levant son pied plus haut.
Atrophie de la loge antéro-externe de la jambe.
Anesthésie du dos du pied.
Examens complémentaires:
Electromyographie:
étude de la conduction nerveuse du nerf fibulaire commun.
Causes:
Compression du nerf fibulaire commun au niveau de la tête de la fibula:
compression par un kyste: pas de douleur.
fracture de la tête de la fibula: la radio apporte le diagnostic.
écrasement du nerf au cours d'un traumatisme.
les muscles de la loge antéro-externe de la jambe sont paralysés.
Lésion des racines L4 ou L5:
la paralysie du nerf fibulaire commun est accompagnée de douleur.
Position accroupie prolongée:
carreleurs, vendeuses de chaussures.
Névrite toxique ou névrite infectieuse.
Maladie de Charcot-Marie-Tooth.
Sclérose latérale amyotrophique.
Poliomyélite.
Neurofibromatose de Recklinghausen.
Lèpre.
Orientation thérapeutique:
Traitement étiologique:
supprimer une compression du nerf fibulaire commun:
une récupération peut s'observer dans un délai de plusieurs mois.
la libération chirurgicale du nerf est parfois nécessaire.
quand le nerf est définitivement lésé il n'est plus récupérable.
Traitement symptomatique:
orthèse de relèvement du pied:
c'est une orthèse plantaire en équerre prenant appui sur le mollet.
ou chaussure orthopédique maintenant la cheville à angle droit.
PARALYSIE du NERF FIBULAIRE COMMUN
autrefois appelée paralysie du nerf sciatique poplité externe
Clinique:
Attitude:
attitude pied tombant et "steppage" à la marche.
Paralysie:
perte de la flexion dorsale du pied.
perte de l'abduction du pied.
le patient ne peut marcher qu'en levant son pied plus haut.
Atrophie de la loge antéro-externe de la jambe.
Anesthésie du dos du pied.
Examens complémentaires:
Electromyographie:
étude de la conduction nerveuse du nerf fibulaire commun.
Causes:
Compression du nerf fibulaire commun au niveau de la tête de la fibula:
compression par un kyste: pas de douleur.
fracture de la tête de la fibula: la radio apporte le diagnostic.
écrasement du nerf au cours d'un traumatisme.
les muscles de la loge antéro-externe de la jambe sont paralysés.
Lésion des racines L4 ou L5:
la paralysie du nerf fibulaire commun est accompagnée de douleur.
Position accroupie prolongée:
carreleurs, vendeuses de chaussures.
Névrite toxique ou névrite infectieuse.
Maladie de Charcot-Marie-Tooth.
Sclérose latérale amyotrophique.
Poliomyélite.
Neurofibromatose de Recklinghausen.
Lèpre.
Orientation thérapeutique:
Traitement étiologique:
supprimer une compression du nerf fibulaire commun:
une récupération peut s'observer dans un délai de plusieurs mois.
la libération chirurgicale du nerf est parfois nécessaire.
quand le nerf est définitivement lésé il n'est plus récupérable.
Traitement symptomatique:
orthèse de relèvement du pied:
c'est une orthèse plantaire en équerre prenant appui sur le mollet.
ou chaussure orthopédique maintenant la cheville à angle droit.