BAISSE PROGRESSIVE de l'ACUITE VISUELLE
Clinique:
Opacité des milieux réfringents.
Ou signes de lésion de la rétine.
Ou signes de lésion du nerf optique.
Examens complémentaires:
Le fond d'oeil et le champ visuel font le bilan:
de l'opacité des milieux cristallins.
et des lésions de la rétine.
La tomographie par cohérence optique:
elle permet d'obtenir des coupes des différentes couches de la rétine.
et permet de suivre l'évolution d'une névrite optique rétrobulbaire.
elle ne peut être réalisée que si les milieux transparents et la rétine sont sains.
Les potentiels évoqués visuels:
ils peuvent confirmer une altération des voies optiques.
Bilan sanguin:
vitesse de sédimentation, glycémie, ..
Causes et corrélations:
Opacification des milieux transparents:
opacité cornéenne: dystrophie de la cornée, récidive d'herpès oculaire.
opacité cristallinienne: cataracte.
opacité vitréenne: hyalinite, hémorragie du vitré.
Lésion de la rétine:
rétinopathie diabétique.
rétinopathie hypertensive.
choriorétinite toxoplasmique.
évolution d'une occlusion veineuse de la rétine.
rétinopathie toxique: thésaurismose de chloroquine, d'hydroxychloroquine.
dégénérescence maculaire liée à l'âge.
Lésion du nerf optique, les névrites rétrobulbaires:
sclérose en plaques: la baisse de l'acuité visuelle est unilatérale.
neuropathies toxiques (alcool, tabac): la baisse de l'acuité est bilatérale.
neuropathie optique glaucomateuse.
neuropathie optique vasculaire, périartérite noueuse.
neuropathie optique par compression tumorale.
Orientation thérapeutique:
En fonction de la cause.
_____________________________________________________________
chloroquine: Nivaquine
hydroxychloroquine: Plaquénil
BAISSE PROGRESSIVE de l'ACUITE VISUELLE
Clinique:
Opacité des milieux réfringents.
Ou signes de lésion de la rétine.
Ou signes de lésion du nerf optique.
Examens complémentaires:
Le fond d'oeil et le champ visuel font le bilan:
de l'opacité des milieux cristallins.
et des lésions de la rétine.
La tomographie par cohérence optique:
elle permet d'obtenir des coupes des différentes couches de la rétine.
et permet de suivre l'évolution d'une névrite optique rétrobulbaire.
elle ne peut être réalisée que si les milieux transparents et la rétine sont sains.
Les potentiels évoqués visuels:
ils peuvent confirmer une altération des voies optiques.
Bilan sanguin:
vitesse de sédimentation, glycémie, ..
Causes et corrélations:
Opacification des milieux transparents:
opacité cornéenne: dystrophie de la cornée, récidive d'herpès oculaire.
opacité cristallinienne: cataracte.
opacité vitréenne: hyalinite, hémorragie du vitré.
Lésion de la rétine:
rétinopathie diabétique.
rétinopathie hypertensive.
choriorétinite toxoplasmique.
évolution d'une occlusion veineuse de la rétine.
rétinopathie toxique: thésaurismose de chloroquine, d'hydroxychloroquine.
dégénérescence maculaire liée à l'âge.
Lésion du nerf optique, les névrites rétrobulbaires:
sclérose en plaques: la baisse de l'acuité visuelle est unilatérale.
neuropathies toxiques (alcool, tabac): la baisse de l'acuité est bilatérale.
neuropathie optique glaucomateuse.
neuropathie optique vasculaire, périartérite noueuse.
neuropathie optique par compression tumorale.
Orientation thérapeutique:
En fonction de la cause.
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chloroquine: Nivaquine
hydroxychloroquine: Plaquénil