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SYNDROME de PLUMMER-VINSON (très rare)

 

Clinique:

Age et sexe:

      surtout chez la femme de plus de 40 ans.

Signes d'anémie:

      pâleur des muqueuses, tachycardie, dyspnée, asthénie.

      cette anémie peut être ancienne.

Dysphagie aux aliments solides:

      c'est une dysphagie progressive, et indolore.

      elle est intermittente.

Glossite ou chéilite.

Lésions des phanères: ongles et cheveux cassants.

Complication:

      cancer de l'oesophage.

Maladies parfois associées:

      maladies auto-immunes.

Examens complémentaires:

Hémogramme: anémie microcytaire ferriprive.

Ferritine basse.

Oesophagoscopie:

      anneau membraneux de l'oesophage cervical.

      sur les 4 à 5 premiers centimètres de l'oesophage.

Biopsies.

Cause:

Ce syndrome apparaît au cours des carences en fer prolongées.

Formation de replis de la muqueuse à travers la lumière de l'oesophage.

Il faut considérer le Plummer-Vinson comme un état précancéreux.

 

Orientation thérapeutique:

Corriger l'anémie ferriprive:

      la correction de l'anémie normalise en général la muqueuse oesophagienne.

Dilatations de l'oesophage:

      suivant l'importance du rétrécissement.

Suivi:

      endoscopie tous les ans pour surveiller l'apparition d'un cancer de l'oesophage.

Centre de compétence:

https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR