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BRUIT de GALOP

Bruit diastolique ayant une tonalité basse, une puissance faible, une durée longue:

      au début de la diastole: protodiastolique

      au milieu de la diastole: mésodiastolique

      ou à la fin de la diastole: télédiastolique

 

Galop protodiastolique ou 3e bruit du coeur:

      Le bruit surajouté suit immédiatement le 2e bruit.

      Il donne l'impression d'un dédoublement du 2e bruit.

      Il est dû à l'accroissement du remplissage initial des ventricules.

      Témoin d'une surcharge de volume au cours d'une insuffisance cardiaque.

      B1---B2----------B1---B2

 

Galop mésodiastolique:

      Le bruit surajouté est situé au milieu de la diastole.

      C'est une fusion des bruits B3 et B4.

      Le bruit se trouve au milieu de la diastole à cause de la tachycardie.

      Même signification qu'un présystolique ou un protodiastolique.

      B1---B2----------B1---B2

 

 Galop télédiastolique:

      Le bruit surajouté est présystolique, il précède immédiatement le 1er bruit.

      Il donne l'impression d'un dédoublement du 1er bruit.

      Il est dû à l'accroissement du remplissage terminal des ventricules.

      L'onde systolique auriculaire arrive dans un ventricule à compliance faible.

      Ce souffle est donc incompatible avec une fibrillation auriculaire.

      Témoin d'une élévation de la pression télédiastolique intraventriculaire.

      S'entend dans une sténose aortique ou pulmonaire, ou une cardiomyopathie.

      B1---B2----------B1---B2  

 

X Un 3è bruit physiologique peut s'observer chez un sujet jeune.