HALEINE MALODORANTE ou halitose (fréquent)
Clinique:
Halitose objective:
l'entourage perçoit l'odeur, mais le sujet ne la perçoit pas.
inconvénient: personne n'ose dire au sujet qu'il a une mauvaise haleine.
signe fréquent: l'éloignement des personnes lorsqu'on leur parle très près.
autotest:
lécher l'intérieur du poignet avec le milieu de la langue.
attendre 10 secondes et sentir.
ou respirer plusieurs fois dans un sac en plastique, fermer, attendre, sentir.
le port du masque peut parfois révéler à son porteur la mauvaise haleine.
le médecin peut confirmer si l'haleine a une mauvaise odeur:
l'halitose peut se percevoir à 10cm, à 30cm ou parfois à 1 mètre.
Halitose psychologique:
le sujet perçoit l'odeur, mais l'entourage ne la perçoit pas.
Examens complémentaires:
L'halitométrie:
elle est inutile.
l'halitomètre mesure la quantité de composés sulfurés par chromatographie.
Causes et corrélations:
De l'halitose objective:
Origine buccale 9 fois sur 10:
enduit lingual.
décomposition des résidus alimentaires, par la flore buccale.
pyorrhée dentaire,
caries,
bouche sèche: hyposialie, respiration buccale la nuit, atropiniques, jeûne.
la déshydratation favorise aussi la bouche sèche.
Origine provenant des voies respiratoires:
corps étranger du nez.
infection ORL: rhinite purulente, amygdalite, sinusite chronique, ozène.
cancer ORL
abcès du poumon ou cancer du poumon.
Origine oesogastrique:
reflux gastro-oesophagien.
diverticule oesophagien.
Origine métabolique (produits volatils d'origine endogène):
odeur acétonique de l'haleine chez le diabétique.
odeur douceâtre du foetor hepaticus dans l'insuffisance hépatocellulaire grave.
odeur ammoniacale dans l'insuffisance rénale.
odeur de la triméthylaminurie dans la maladie de l'odeur de poisson avarié.
Produits volatils d'origine exogène:
consommation de tabac, d'alcool, d'ail, d'oignons, de chou, de vitamine B.
X la fonction intestinale n'est pas en cause dans la mauvaise haleine.
De l'halitose psychologique:
Hypocondrie.
Anxiété.
Névrose obsessionnelle.
Schizophrénie.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la cause:
chaque fois que c'est possible.
Conseils d'hygiène:
soins de la denture, visite annuelle chez le dentiste et détartrage des dents.
arrêt du tabac et de l'alcool.
éviter la consommation d'ail, d'oignon, de chou, d'anchois, ..
brossage dentaire après les repas.
brossage du dos de la langue, elle doit être rose clair.
nettoyages des dents à l'hydropulseur.
utilisation du fil dentaire.
boire suffisamment.
Désinfection de la bouche:
povidone iodée 10% bain de bouche:
deux cuillères à café dans un verre d'eau tiède, 3 fois/j. pt 8 jours.
puis miconazole 2% gel buccal, 2mesuresX4/j. à mâcher.
Stimulation de la salivation:
mastication de chewing-gum sans sucre (à la chlorophylle ou autre parfum).
pastilles à la menthe sans sucre.
Pulvérisations d'arômes dans la bouche:
spray buccal rafraichissant de l'haleine.
mais il ne fait qu'ajouter une odeur agréable à une odeur désagréable.
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povidone iodée bain de bouche: Bétadine bain de bouche
miconazole 2% gel buccal: Daktarin gel buccal
HALEINE MALODORANTE ou halitose (fréquent)
Clinique:
Halitose objective:
l'entourage perçoit l'odeur, mais le sujet ne la perçoit pas.
inconvénient: personne n'ose dire au sujet qu'il a une mauvaise haleine.
signe fréquent: l'éloignement des personnes lorsqu'on leur parle très près.
autotest:
lécher l'intérieur du poignet avec le milieu de la langue.
attendre 10 secondes et sentir.
ou respirer plusieurs fois dans un sac en plastique, fermer, attendre, sentir.
le port du masque peut parfois révéler à son porteur la mauvaise haleine.
le médecin peut confirmer si l'haleine a une mauvaise odeur:
l'halitose peut se percevoir à 10cm, à 30cm ou parfois à 1 mètre.
Halitose psychologique:
le sujet perçoit l'odeur, mais l'entourage ne la perçoit pas.
Examens complémentaires:
L'halitométrie:
elle est inutile.
l'halitomètre mesure la quantité de composés sulfurés par chromatographie.
Causes et corrélations:
De l'halitose objective:
Origine buccale 9 fois sur 10:
enduit lingual.
décomposition des résidus alimentaires, par la flore buccale.
pyorrhée dentaire,
caries,
bouche sèche: hyposialie, respiration buccale la nuit, atropiniques, jeûne.
la déshydratation favorise aussi la bouche sèche.
Origine provenant des voies respiratoires:
corps étranger du nez.
infection ORL: rhinite purulente, amygdalite, sinusite chronique, ozène.
cancer ORL
abcès du poumon ou cancer du poumon.
Origine oesogastrique:
reflux gastro-oesophagien.
diverticule oesophagien.
Origine métabolique (produits volatils d'origine endogène):
odeur acétonique de l'haleine chez le diabétique.
odeur douceâtre du foetor hepaticus dans l'insuffisance hépatocellulaire grave.
odeur ammoniacale dans l'insuffisance rénale.
odeur de la triméthylaminurie dans la maladie de l'odeur de poisson avarié.
Produits volatils d'origine exogène:
consommation de tabac, d'alcool, d'ail, d'oignons, de chou, de vitamine B.
X la fonction intestinale n'est pas en cause dans la mauvaise haleine.
De l'halitose psychologique:
Hypocondrie.
Anxiété.
Névrose obsessionnelle.
Schizophrénie.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la cause:
chaque fois que c'est possible.
Conseils d'hygiène:
soins de la denture, visite annuelle chez le dentiste et détartrage des dents.
arrêt du tabac et de l'alcool.
éviter la consommation d'ail, d'oignon, de chou, d'anchois, ..
brossage dentaire après les repas.
brossage du dos de la langue, elle doit être rose clair.
nettoyages des dents à l'hydropulseur.
utilisation du fil dentaire.
boire suffisamment.
Désinfection de la bouche:
povidone iodée 10% bain de bouche:
deux cuillères à café dans un verre d'eau tiède, 3 fois/j. pt 8 jours.
puis miconazole 2% gel buccal, 2mesuresX4/j. à mâcher.
Stimulation de la salivation:
mastication de chewing-gum sans sucre (à la chlorophylle ou autre parfum).
pastilles à la menthe sans sucre.
Pulvérisations d'arômes dans la bouche:
spray buccal rafraichissant de l'haleine.
mais il ne fait qu'ajouter une odeur agréable à une odeur désagréable.
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povidone iodée bain de bouche: Bétadine bain de bouche
miconazole 2% gel buccal: Daktarin gel buccal