PONCTION du PERICARDE
Technique:
Patient allongé, thorax surélevé à 30°.
Un électrocardiogramme sera suivi en continu.
Désinfection cutanée.
Savonnage des mains et gantage des mains de l'opérateur.
Anesthésie locale à la lidocaïne.
Faire la ponction sous échographie.
Prendre une aiguille de 8 à 10 cm de long montée sur un robinet à 3 voies.
Brancher une seringue de 50ml, le robinet alimenté par du sérum physiologique.
Ponctionner dans l'angle costo-xiphoïdien gauche.
Diriger l'aiguille vers l'épaule gauche en aspirant avec la seringue.
Immobiliser l'aiguille dès le reflux de liquide pour l'empêcher de pénétrer plus loin.
Le sérum physiologique peut permettre de situer l'emplacement de l'aiguille.
Une des difficultés vient des mouvements permanents du coeur.
Evacuer l'épanchement.
Un fin cathéter peut être placé à travers l'aiguille pour un drainage continu.
Retirer immédiatement l'aiguille en cas d'extrasystoles.
Indications:
Evacuation d'un épanchement péricardique:
c'est impératif en cas de tamponnade cardiaque.
Prélèvement du liquide d'épanchement:
pour analyse du liquide péricardique.
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lidocaïne: Xylocaïne
PONCTION du PERICARDE
Technique:
Patient allongé, thorax surélevé à 30°.
Un électrocardiogramme sera suivi en continu.
Désinfection cutanée.
Savonnage des mains et gantage des mains de l'opérateur.
Anesthésie locale à la lidocaïne.
Faire la ponction sous échographie.
Prendre une aiguille de 8 à 10 cm de long montée sur un robinet à 3 voies.
Brancher une seringue de 50ml, le robinet alimenté par du sérum physiologique.
Ponctionner dans l'angle costo-xiphoïdien gauche.
Diriger l'aiguille vers l'épaule gauche en aspirant avec la seringue.
Immobiliser l'aiguille dès le reflux de liquide pour l'empêcher de pénétrer plus loin.
Le sérum physiologique peut permettre de situer l'emplacement de l'aiguille.
Une des difficultés vient des mouvements permanents du coeur.
Evacuer l'épanchement.
Un fin cathéter peut être placé à travers l'aiguille pour un drainage continu.
Retirer immédiatement l'aiguille en cas d'extrasystoles.
Indications:
Evacuation d'un épanchement péricardique:
c'est impératif en cas de tamponnade cardiaque.
Prélèvement du liquide d'épanchement:
pour analyse du liquide péricardique.
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lidocaïne: Xylocaïne