QUESTIONNAIRE du DEFICIT COGNITIF LEGER
A - Avez-vous ressenti un changement de votre mémoire dans les 6
derniers mois ? O/N
B - Avez-vous l'impression que votre mémoire fonctionne moins bien que
celle des sujets de votre âge ? O/N
______________________________________________________________
1 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et ce, de façon plus importante qu'avant
ressenti l'impression d'enregistrer moins bien les événements et/ou entendu
plus souvent vos proches dire "je te l'ai déjà dit" ? O/N
2 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
oublié un rendez-vous important ? O/N
3 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
perdu vos affaires plus souvent et/ou plus longtemps que d'habitude ? O/N
4 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
ressenti des difficultés plus grandes à vous orienter et/ou le sentiment de ne
pas connaître un endroit où vos proches vous ont dit que vous étiez déjà
venu ? O/N
5 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
oublié complètement un événement , y compris lorsque vos proches vous
l'ont raconté et/ou lorsque vous avez pu revoir des photos de celui-ci ? O/N
6 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
ressenti l'impression de chercher les mots en parlant (sauf les noms propres)
et d'être obligé d'utiliser d'autres mots, de vous arrêter de parler ou de dire
plus souvent que d'ordinaire "truc" ou "machin". O/N
7 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
réduit certaines activités (ou demandé de l'aide à un proche) de peur de vous
tromper : activités personnelles (papiers administratifs, factures, déclarations
d'impôt, etc) ou activités associatives ? O/N
8 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
observé une modification de votre caractère avec un repli sur soi, une
réduction des contacts avec autrui, voire le sentiment d'avoir moins d'intérêt
pour les choses ou moins d'initiative ? O/N
Résultat:
Compter un point par réponse positive.
Faire un bilan mémoire si :
-le score est égal ou supérieur à 3.
-si la réponse est "oui" à la question 5.
-si vous avez 2 réponses "oui" aux questions A, 4, 7, 8.
________________________________________________________________________________________
TEST MOCA (c'est un test de diagnostic précoce)
Résultat pathologique en dessous de 26 points
QUESTIONNAIRE du DEFICIT COGNITIF LEGER
A - Avez-vous ressenti un changement de votre mémoire dans les 6
derniers mois ? O/N
B - Avez-vous l'impression que votre mémoire fonctionne moins bien que
celle des sujets de votre âge ? O/N
______________________________________________________________
1 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et ce, de façon plus importante qu'avant
ressenti l'impression d'enregistrer moins bien les événements et/ou entendu
plus souvent vos proches dire "je te l'ai déjà dit" ? O/N
2 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
oublié un rendez-vous important ? O/N
3 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
perdu vos affaires plus souvent et/ou plus longtemps que d'habitude ? O/N
4 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
ressenti des difficultés plus grandes à vous orienter et/ou le sentiment de ne
pas connaître un endroit où vos proches vous ont dit que vous étiez déjà
venu ? O/N
5 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
oublié complètement un événement , y compris lorsque vos proches vous
l'ont raconté et/ou lorsque vous avez pu revoir des photos de celui-ci ? O/N
6 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
ressenti l'impression de chercher les mots en parlant (sauf les noms propres)
et d'être obligé d'utiliser d'autres mots, de vous arrêter de parler ou de dire
plus souvent que d'ordinaire "truc" ou "machin". O/N
7 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
réduit certaines activités (ou demandé de l'aide à un proche) de peur de vous
tromper : activités personnelles (papiers administratifs, factures, déclarations
d'impôt, etc) ou activités associatives ? O/N
8 - Avez vous, ces 6 derniers mois, et de façon plus importante qu'avant,
observé une modification de votre caractère avec un repli sur soi, une
réduction des contacts avec autrui, voire le sentiment d'avoir moins d'intérêt
pour les choses ou moins d'initiative ? O/N
Résultat:
Compter un point par réponse positive.
Faire un bilan mémoire si :
-le score est égal ou supérieur à 3.
-si la réponse est "oui" à la question 5.
-si vous avez 2 réponses "oui" aux questions A, 4, 7, 8.
________________________________________________________________________________________
TEST MOCA (c'est un test de diagnostic précoce)
Résultat pathologique en dessous de 26 points