PARALYSIE OCULAIRE
Clinique:
Paralysie de la verticalité du regard.
Ou paralysie de la latéralité du regard, avec strabisme dans le regard latéral.
Ou altération des mouvements conjugués des yeux.
Ou strabisme interne .
Ou strabisme externe .
Ou strabisme vertical et oblique .
Causes:
Paralysie de la verticalité du regard:
syndrome de Parinaud = paralysie de la verticalité et de la convergence.
lésion des noyaux du mésencéphale.
lésion des voies supranucléaires: paralysie supranucléaire progressive.
Paralysie de la latéralité du regard:
lésion hémisphérique.
ou lésion protubérantielle.
Altération des mouvements conjugués des yeux:
lésion corticale.
ou lésion protubérantielle.
Strabisme interne dans certaines positions du regard:
avec impossibilité de regarder du côté lésé.
paralysie du moteur oculaire externe (VIe nerf crânien).
le nerf oculo-moteur externe est un nerf fragile.
Strabisme externe + mydriase unilatérale + ptosis unilatéral:
paralysie du nerf oculomoteur commun (IIIe nerf crânien).
Strabisme vertical et oblique:
paralysie du grand oblique (IVè nerf crânien).
peut être congénital.
ou séquelle d'un traumatisme crânien.
Conduite à tenir:
Rechercher un anévrisme cérébral, une dissection de la carotide, ..
Correction d'une paralysie oculomotrice récente par la toxine botulinique type A.
Autres traitements en fonction de la cause.
______________________________________________________________
toxine botulinique type A: Botox
PARALYSIE OCULAIRE
Clinique:
Paralysie de la verticalité du regard.
Ou paralysie de la latéralité du regard, avec strabisme dans le regard latéral.
Ou altération des mouvements conjugués des yeux.
Ou strabisme interne .
Ou strabisme externe .
Ou strabisme vertical et oblique .
Causes:
Paralysie de la verticalité du regard:
syndrome de Parinaud = paralysie de la verticalité et de la convergence.
lésion des noyaux du mésencéphale.
lésion des voies supranucléaires: paralysie supranucléaire progressive.
Paralysie de la latéralité du regard:
lésion hémisphérique.
ou lésion protubérantielle.
Altération des mouvements conjugués des yeux:
lésion corticale.
ou lésion protubérantielle.
Strabisme interne dans certaines positions du regard:
avec impossibilité de regarder du côté lésé.
paralysie du moteur oculaire externe (VIe nerf crânien).
le nerf oculo-moteur externe est un nerf fragile.
Strabisme externe + mydriase unilatérale + ptosis unilatéral:
paralysie du nerf oculomoteur commun (IIIe nerf crânien).
Strabisme vertical et oblique:
paralysie du grand oblique (IVè nerf crânien).
peut être congénital.
ou séquelle d'un traumatisme crânien.
Conduite à tenir:
Rechercher un anévrisme cérébral, une dissection de la carotide, ..
Correction d'une paralysie oculomotrice récente par la toxine botulinique type A.
Autres traitements en fonction de la cause.
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toxine botulinique type A: Botox