DIABETE - CONSEILS REGIME - Aide au diagnostic

REGIME du DIABETIQUE - conseils

Si on traite le diabète par insulinothérapie fonctionnelle:

injecter 1 unité d'insuline pour 10 grammes de glucides au moment du repas

Dans les autres cas le régime est individualisé en fonction du poids

Graisses:

Voir le régime méditerranéen:

privilégier les graisses mono-insaturées et polyinsaturées.

et réduire la proportion des graisses totales.

Le régime végétarien est favorable sur les résultats du diabète:

mais il peut favoriser un déficit de la ration protidique.

Le contrôle des lipides ingérés est plus important que celui des glucides.

Protides:

Suivre le régime méditerranéen:

privilégier le poisson et les viandes blanches.

Glucides:

Retenir que:

Biscottes, pain grillé, flocons de céréales ........................

Pain frais ..........................................................................

Féculents: pommes de terre, riz, pâtes, légumes secs cuits

Fruits frais ........................................................................

Légumes frais ...................................................................

75% de glucides

50% de glucides

20% de glucides

15% de glucides

5% de glucides

Préférer les aliments à index glycémique bas, inférieur à 50%:

pain complet ou pain aux céréales,

pâtes complètes, patates douces, semoule, soja, ignames,

légumes secs, petits pois, pois cassés, haricots blancs, lentilles, maïs,

légumes verts,

pommes, oranges,

lait, yaourt nature, crème glacée,

mélanger les féculents avec les légumes verts pour ralentir leur absorption.

Ne pas trop consommer de glucides à index glycémique élevé à plus de 50%:

pain blanc, riz blanc ou brun, pommes de terre, frites, purée,

corn-flakes, biscuits, pâtisserie, boissons sucrées, chocolat, miel,

sucre, confiserie, bananes, confitures.

L'index glycémique est la capacité à élever la glycémie pour une part de glucide.

-index glycémique des principaux aliments par rapport au glucose:

¦légumes verts ................ 10

¦fructose ........................ . 23 (mais le fructose peut entraîner une insulinorésistance)

¦cerises ........................... 23

¦prunes ............................ 24

¦pamplemousse .......... .... 25 index bas

¦haricots secs .............. ... 27

¦lait entier ..................... .. 27

¦lentilles ........................ .. 28

¦lait écrémé ..................... 32

¦yaourt maigre ............. ... 33

¦pois chiches ................... 33

¦pommes ......................... 36

¦poires ............................. 36

¦jus de pomme ................. 40

¦pâtes .............................. 40

¦oranges .......................... 43

¦raisins ............................. 43

¦blé cuit ............................ 45

¦pain aux céréales ........... 45

¦petits pois ................... ... 48

¦carottes crues ............ ... 49

¦chocolat noir .............. .... 49

¦pain de seigle ............ .... 50

¦pain complet ............. ..... 50

¦banane ........................ .. 53

¦jus d'orange .................. 53

¦riz blanc ...................... ... 56

¦riz long ....................... .... 60

¦baguette ......................... 60

¦betteraves ..................... . 64

¦saccharose ..................... 65

¦ananas ......................... .. 66

¦pain de mie blanc ........... 70

¦sodas .............................. 70

¦croissants ........................ 70

¦barre chocolatée ............. 70

¦pastèque ......................... 72

¦miel ................................. 73

¦pommes de terre frites .... 75

¦riz brun ............................ 76 index élevé

¦pommes de terre bouillies 80

¦pain blanc, baguette ........ 85

¦carottes cuites ................. 85

¦glucose ........................... 100

X attention, une cuisson prolongée augmente l'index glycémique.

X un glucide pris au cours d'un repas diversifié a un index glycémique diminué.

X la présence de fibres réduit l'index glycémique.

X les produits allégés sont chers et n'apportent aucun avantage.

Boissons:

Eau.

Pas plus de 10 verres de vin rouge répartis dans la semaine.

Boissons sucrées à éviter.

Répartition:

Les aliments doivent être répartis dans la journée en 3 ou 4 repas.

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REGIME A 820 GRAMMES DE GLUCIDES

Le régime ci-dessous ne constitue pas un régime standard pour diabétique

Il est destiné à informer le diabétique sur le taux glucidique des aliments

ou à le guider s'il pratique l'insulinothérapie fonctionnelle

Fixer le nombre de calories à absorber en fonction du poids et de l'activité:

2.500 calories pour un homme actif de poids normal.

2.000 calories pour un homme sédentaire ou une femme.

1.500 calories pour un patient obèse.

Répartir ensuite la quantité de calories:

en glucides, 50% du total des calories.

en protides 20%

en lipides 30% seulement.

Exemple pour 1.640 Kcalories par jour, fournir 50%, soit 820 Kcalories en glucides:

	Quantité en grammes	Glucides en grammes	Glucides en calories
PETIT DEJEUNER
Café au lait	libre
Pain (si possible complet)	50g	25g	100
REPAS DE MIDI
Pain	50g	25g	100
Viande maigre ou poisson	modérément
Légumes verts	200g	10g	40
Féculents, légumineuses*	200	40g	160
Fromage maigre	modérément
Fruits	100g	15g	60
REPAS DU SOIR	Identique au repas de midi pour les glucides	90g	360
Total		205g x 4	820 kcal

Ce régime fournit 760 Kcalories en glucides.

* Les féculents et légumes seront pesés cuits.

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Méthode de mesure: pâtes, riz, semoule, légumes secs, purée instantanée:

3 cuillerées à soupe de féculents avant cuisson pèseront 100 g après cuisson .

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Bibliographie du patient

-"Bien connaitre son diabète" par le professeur L. Monnier, Edité par Solal.

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