HYSTEROGRAPHIE

HYSTEROGRAPHIE ou hystéro-salpingographie

Technique:

Prévoir l'examen entre la fin des règles et le 10e jour du cycle:

chez la femme ménopausée, elle sera faite à n'importe quelle date.

Avoir la certitude d'un test de grossesse négatif, de moins de 48 heures..

Préparation:

donner une tétracycline pendant les 3 j. qui précèdent et qui suivent l'examen.

prescrire un antispasmodique la veille au soir de l'examen: phloroglucinol.

Vider la vessie avant l'examen.

Après désinfection du col, le radiologue place une canule.

Injection d'un produit iodé hydrosoluble de faible viscosité.

Et prise de 5 clichés.

L'examen peut être douloureux.

Cet examen n'est pas toujours possible: col infranchissable.

Après l'examen:

En cas de coliques utérines renouveler la prise d'antispasmodique.

Quelques pertes sanguinolentes, qui peuvent durer une semaine:

elles ne réclament aucun traitement.

Eviter les rapports sexuels pendant les 48 heures suivant l'examen.

Indications de l'hystérographie:

Seule indication: l'examen de la perméabilité des trompes de Fallope:

pour faire le bilan d'une stérilité.

le passage du liquide peut déboucher une trompe qui était obstruée.

Dans les autres cas elle est détrônée par l'échographie transvaginale:

hémorragies gynécologiques inexpliquées.

algies pelviennes inexpliquées.

tuméfaction utéro-annexielle.

fibrome de l'utérus.

cancer de l'utérus.

appréciation de l'état de la muqueuse utérine.

synéchies utérines.

malformation de l'utérus.

persistance de débris placentaires.

endométriose.

Contre-indications:

Grossesse.

Infection génitale.

Allergie à l'iode: c'est une contre-indication absolue.

Examen baryté au cours de la semaine précédente.

La présence d'un stérilet n'est pas une contre-indication.

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phloroglucinol suppos: spasfon suppos

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