RECTOSCOPIE
La coloscopie totale prend de plus en plus la place de la rectoscopie
Technique:
Matériel à préparer:
un rectoscope de Bensaude, 25 à 30 cm de long et 19 mm de diamètre.
muni d'une source de lumière froide et d'une poire à insufflation.
il est destiné à explorer le rectum et les premiers centimètres du sigmoïde.
Préparation du malade.
chez l'adulte, faire un lavement 2 h. avant.
pas de prémédication, pas d'anesthésie.
Patient en position genu-pectorale, dos en lordose.
Tube lubrifié introduit avec son mandrin en demandant au patient de pousser.
Après passage de l'anus, diriger le tube vers le haut sur 5 cm.
Retirer le mandrin et progresser sous le contrôle de la vue.
A 12 ou 15 cm franchir la charnière en dirigeant le tube vers le bas.
L'insufflation d'air sera modérée pour être bien tolérée.
Retirer le tube très progressivement en exerçant un mouvement hélicoïdal.
L'examen de la muqueuse se fait au cours du retrait.
Faire éventuellement un prélèvement biopsique à la pince.
Indications:
Dépistage des tumeurs:
dépistage des polypes du recto-sigmoïde, des tumeurs villeuses.
dépistage des cancer du recto-sigmoïde.
Surveillance d'une rectocolite hémorragique.
Diagnostic d'une rectite.
Contre-indication:
Syndrome occlusif sigmoïdien.
Maladie hémorragique interdisant l'ablation de polypes.
Sigmoïdite diverticulaire avec plastron abdominal.
Péritonite.
Anastomose colique datant de moins de 10 jours.
Patiente ayant subi une hystéropexie.
Grossesse au cours du 3e trimestre.
Inconvénients:
Difficulté pour placer le rectoscope en cas de pathologie anale douloureuse.
Douleur au cours du franchissement de la charnière recto-sigmoïdienne.
Exploration limitée aux 25 derniers centimètres du côlon.
RECTOSCOPIE
La coloscopie totale prend de plus en plus la place de la rectoscopie
Technique:
Matériel à préparer:
un rectoscope de Bensaude, 25 à 30 cm de long et 19 mm de diamètre.
muni d'une source de lumière froide et d'une poire à insufflation.
il est destiné à explorer le rectum et les premiers centimètres du sigmoïde.
Préparation du malade.
chez l'adulte, faire un lavement 2 h. avant.
pas de prémédication, pas d'anesthésie.
Patient en position genu-pectorale, dos en lordose.
Tube lubrifié introduit avec son mandrin en demandant au patient de pousser.
Après passage de l'anus, diriger le tube vers le haut sur 5 cm.
Retirer le mandrin et progresser sous le contrôle de la vue.
A 12 ou 15 cm franchir la charnière en dirigeant le tube vers le bas.
L'insufflation d'air sera modérée pour être bien tolérée.
Retirer le tube très progressivement en exerçant un mouvement hélicoïdal.
L'examen de la muqueuse se fait au cours du retrait.
Faire éventuellement un prélèvement biopsique à la pince.
Indications:
Dépistage des tumeurs:
dépistage des polypes du recto-sigmoïde, des tumeurs villeuses.
dépistage des cancer du recto-sigmoïde.
Surveillance d'une rectocolite hémorragique.
Diagnostic d'une rectite.
Contre-indication:
Syndrome occlusif sigmoïdien.
Maladie hémorragique interdisant l'ablation de polypes.
Sigmoïdite diverticulaire avec plastron abdominal.
Péritonite.
Anastomose colique datant de moins de 10 jours.
Patiente ayant subi une hystéropexie.
Grossesse au cours du 3e trimestre.
Inconvénients:
Difficulté pour placer le rectoscope en cas de pathologie anale douloureuse.
Douleur au cours du franchissement de la charnière recto-sigmoïdienne.
Exploration limitée aux 25 derniers centimètres du côlon.