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STOMATITE

 

Clinique:

Douleur de la muqueuse buccale, à type de cuisson:

      aggravée par le contact des aliments, le chaud, le froid.

Parfois:

      haleine fétide.

      sécheresse buccale.

      gingivorragies.

Aspect:

      érythème.

      plaques blanches.

      vésicules.

      érosions.

      bulles.

      ou ulcérations.

Examens complémentaires:

Selon l'orientation:

      hémogramme.

      prélèvement bactériologique.

      radio dentaire.

      biopsie.

Causes et corrélations:

Stomatite érythémateuse:

      fièvres éruptives: rougeole, rubéole, scarlatine, mononucléose infectieuse.

      mauvaise hygiène dentaire.

      réaction médicamenteuse à un antibiotique.

      maladie de Kawasaki.

      allergie à un dentifrice, à une prothèse, à un médicament, à un aliment..

      avitaminose: pellagre, scorbut.

Stomatite blanche:

      muguet.

      lichen plan buccal.

      leucoplasie buccale des grands fumeurs.

Stomatite vésiculeuse = toujours virale:

      gingivostomatite herpétique:

      1ère poussée d'herpès chez un nourrisson de plus de 6 mois.

      tout herpès peut être sévère en cas de primo-infection herpétique.

      varicelle.

      zona sur le territoire du Ve nerf crânien.

      syndrome pied main bouche: les vésicules sont sur les gencives.

Stomatite érosive:

      aphtose buccale et aphtose bipolaire de Behçet.

      vésicules laissant une érosion lorsqu'elles ont éclaté.

Stomatite bulleuse:

      érythème polymorphe et Stevens-Johnson.

      syndrome de Lyell.

      pemphigus.

      toxidermie bulleuse d'origine médicamenteuse.

Stomatite ulcéreuse:

      pyorrhée gingivale.

      angine de Vincent étendue avec gingivite ulcéro-nécrotique.

      hémopathies: agranulocytose, leucémie aiguë.

      chancre syphilitique de la bouche, du pharynx ou des lèvres.

      noma (en Afrique).