ATELECTASIE
C'est un affaissement des alvéoles pulmonaires avec réduction de volume
Ventilation bloquée mais perfusion assurée
Clinique:
Atélectasie aiguë:
Dyspnée.
Toux.
Douleur thoracique latérale.
Baisse de la tension artérielle.
Tachycardie.
Matité thoracique et disparition du murmure vésiculaire du côté atteint.
Atélectasie progressive:
Elle se présente avec des signes respiratoires mineurs.
Parfois aucun signe clinique.
Examens complémentaires:
Rx ou scanner:
condensation parenchymateuse non aérée et rétraction pulmonaire.
rétraction d'un segment, d'un lobe ou d'un poumon.
trachée et coeur déviés du côté atteint.
Bronchoscopie:
en cas de suspicion d'obstruction.
Gaz du sang:
baisse de la PO² dans une atélectasie majeure.
Causes et corrélations:
Obstruction endobronchique:
bouchon muqueux.
corps étranger intrabronchique.
tumeur du poumon.
Compression externe d'une bronche:
adénopathie médiastinale.
tumeur du poumon.
anévrisme artériel.
Suppression de la respiration ou de la toux:
au cours d'une anesthésie générale.
Compression d'un poumon:
épanchement pleural.
pneumothorax.
Prévention:
En période post-opératoire, assurer une bonne ventilation pulmonaire.
Orientation thérapeutique:
Traitement de l'atélectasie aiguë:
drainage spontané en décubitus latéral sur le coté sain.
désobstruction d'une bronche sous bronchoscopie.
ventilation mécanique sous pression positive.
oxygénothérapie en cas d'hypoxie.
antibiothérapie: amoxicilline 1g, 1flX3/j. en im. si l'origine est infectieuse.
kinésithérapie, respirations profondes visualisées avec le spiromètre.
exercices de toux.
Traitement de l'atélectasie chronique:
d'autant plus irréversible qu'elle est ancienne.
traiter la cause de l'obstruction.
résection chirurgicale de la zone atélectasiée.
______________________________________________________________
amoxicilline: Clamoxyl
ATELECTASIE
C'est un affaissement des alvéoles pulmonaires avec réduction de volume
Ventilation bloquée mais perfusion assurée
Clinique:
Atélectasie aiguë:
Dyspnée.
Toux.
Douleur thoracique latérale.
Baisse de la tension artérielle.
Tachycardie.
Matité thoracique et disparition du murmure vésiculaire du côté atteint.
Atélectasie progressive:
Elle se présente avec des signes respiratoires mineurs.
Parfois aucun signe clinique.
Examens complémentaires:
Rx ou scanner:
condensation parenchymateuse non aérée et rétraction pulmonaire.
rétraction d'un segment, d'un lobe ou d'un poumon.
trachée et coeur déviés du côté atteint.
Bronchoscopie:
en cas de suspicion d'obstruction.
Gaz du sang:
baisse de la PO² dans une atélectasie majeure.
Causes et corrélations:
Obstruction endobronchique:
bouchon muqueux.
corps étranger intrabronchique.
tumeur du poumon.
Compression externe d'une bronche:
adénopathie médiastinale.
tumeur du poumon.
anévrisme artériel.
Suppression de la respiration ou de la toux:
au cours d'une anesthésie générale.
Compression d'un poumon:
épanchement pleural.
pneumothorax.
Prévention:
En période post-opératoire, assurer une bonne ventilation pulmonaire.
Orientation thérapeutique:
Traitement de l'atélectasie aiguë:
drainage spontané en décubitus latéral sur le coté sain.
désobstruction d'une bronche sous bronchoscopie.
ventilation mécanique sous pression positive.
oxygénothérapie en cas d'hypoxie.
antibiothérapie: amoxicilline 1g, 1flX3/j. en im. si l'origine est infectieuse.
kinésithérapie, respirations profondes visualisées avec le spiromètre.
exercices de toux.
Traitement de l'atélectasie chronique:
d'autant plus irréversible qu'elle est ancienne.
traiter la cause de l'obstruction.
résection chirurgicale de la zone atélectasiée.
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amoxicilline: Clamoxyl