OXYGENOTHERAPIE HYPERBARE
Elle doit être faite dans un lieu sécurisé: un hôpital ou une clinique
Attention aux officines qui font du rajeunissement en caisson hyperbare
Technique:
Mise en caisson étanche avec des pressions d'oxygène de 2,5 à 3 bars:
séances de 60 à 90 minutes.
dans ce temps il faut 15' pour la compression et 15' pour la décompression.
c'est l'équivalent d'une plongée en mer à 15 mètres de profondeur.
Le patient respire de l'oxygène pur sous pression par intermittences:
la pression envoyée dans le masque est corrélée à la pression du caisson.
Avaler au moment de la compression et de la décompression:
pour mettre à la même pression la caisse du tympan.
La rentrée ou la sortie du caisson en phase de compression est possible:
elle se fait par un sas qui est mis à la pression du lieu où on va passer.
Il est interdit de rentrer dans le caisson avec:
briquet ou allumettes.
appareil électronique: téléphone portable, calculette, appareil de musique, ..
même les montres avec piles.
les corps gras comme le rouge à lèvres sont également interdits.
X différent du caisson portable utilisé en haute montagne:
destiné à la recompression à une pression atmosphérique normale à 1 bar.
Les 3 effets::
l'effet mécanique: réduction du volume des bulles de gaz dans l'organisme.
l'effet anti-ischémique: oxygénation des tissus et aide à la cicatrisation.
et l'effet anti-infecteux: effet bactéricide sur les germes anaérobies.
Indications fortes, ce sont des urgences:
Intoxication par l'oxyde de carbone avec signes neurologiques.
Intoxication par l'oxyde de carbone de la femme enceinte.
Embolie gazeuse après intervention vasculaire ou opération de neurochirurgie.
Accident de plongée.
Indications à discuter, il manque des validations:
Syndrome d'écrasement, syndrome de loge, gelures.
Surdité brusque.
Occlusion de l'artère centrale de la rétine.
Brûlures étendues du 2è degré.
Pied diabétique.
Dermo-hypodermite bactérienne nécrosante (fasccite).
Gangrène gazeuse.
Ostéonécrose de la tête fémorale.
Nécrose de la mandibule.
Ostéomyélite réfractaire.
Lésions radionécrotiques.
Contre-indications:
Rhinite, otite, sinusite, obstruction des trompes d'Eustache.
Pneumothorax.
Emphysème.
Grossesse (sauf en cas d'intoxication par le CO).
Cardiopathies congénitales.
Défaillance cardiaque.
Epilepsie.
Claustrophobie.
Non-indications:
Autisme.
Sclérose en plaques.
Acouphènes.
AVC.
Artérite chronique.
Insuffisance placentaire.
Paralysie cérébrale.
Traumatisme crânien.
Complications:
Ce sont les mêmes que celles de la plongée.
Lésions possibles:
de l'oreille moyenne, des sinus, des poumons, des dents, des yeux, ..
OXYGENOTHERAPIE HYPERBARE
Elle doit être faite dans un lieu sécurisé: un hôpital ou une clinique
Attention aux officines qui font du rajeunissement en caisson hyperbare
Technique:
Mise en caisson étanche avec des pressions d'oxygène de 2,5 à 3 bars:
séances de 60 à 90 minutes.
dans ce temps il faut 15' pour la compression et 15' pour la décompression.
c'est l'équivalent d'une plongée en mer à 15 mètres de profondeur.
Le patient respire de l'oxygène pur sous pression par intermittences:
la pression envoyée dans le masque est corrélée à la pression du caisson.
Avaler au moment de la compression et de la décompression:
pour mettre à la même pression la caisse du tympan.
La rentrée ou la sortie du caisson en phase de compression est possible:
elle se fait par un sas qui est mis à la pression du lieu où on va passer.
Il est interdit de rentrer dans le caisson avec:
briquet ou allumettes.
appareil électronique: téléphone portable, calculette, appareil de musique, ..
même les montres avec piles.
les corps gras comme le rouge à lèvres sont également interdits.
X différent du caisson portable utilisé en haute montagne:
destiné à la recompression à une pression atmosphérique normale à 1 bar.
Les 3 effets::
l'effet mécanique: réduction du volume des bulles de gaz dans l'organisme.
l'effet anti-ischémique: oxygénation des tissus et aide à la cicatrisation.
et l'effet anti-infecteux: effet bactéricide sur les germes anaérobies.
Indications fortes, ce sont des urgences:
Intoxication par l'oxyde de carbone avec signes neurologiques.
Intoxication par l'oxyde de carbone de la femme enceinte.
Embolie gazeuse après intervention vasculaire ou opération de neurochirurgie.
Accident de plongée.
Indications à discuter, il manque des validations:
Syndrome d'écrasement, syndrome de loge, gelures.
Surdité brusque.
Occlusion de l'artère centrale de la rétine.
Brûlures étendues du 2è degré.
Pied diabétique.
Dermo-hypodermite bactérienne nécrosante (fasccite).
Gangrène gazeuse.
Ostéonécrose de la tête fémorale.
Nécrose de la mandibule.
Ostéomyélite réfractaire.
Lésions radionécrotiques.
Contre-indications:
Rhinite, otite, sinusite, obstruction des trompes d'Eustache.
Pneumothorax.
Emphysème.
Grossesse (sauf en cas d'intoxication par le CO).
Cardiopathies congénitales.
Défaillance cardiaque.
Epilepsie.
Claustrophobie.
Non-indications:
Autisme.
Sclérose en plaques.
Acouphènes.
AVC.
Artérite chronique.
Insuffisance placentaire.
Paralysie cérébrale.
Traumatisme crânien.
Complications:
Ce sont les mêmes que celles de la plongée.
Lésions possibles:
de l'oreille moyenne, des sinus, des poumons, des dents, des yeux, ..