GLOMERULONEPHRITE MEMBRANOPROLIFERATIVE (rare)
C'est un ensemble de glomérulopathies différentes
Clinique:
Apparaît entre 8 et 30 ans.
Après un épisode infectieux bactérien ou viral dans 20% des cas.
Oedèmes.
Puis hypertension artérielle.
Bandelette urinaire:
protéinurie.
et hématurie, l'hématurie pouvant être macroscopique.
Ou découverte fortuite au cours d'une analyse de laboratoire.
Evolution:
syndrome néphrotique.
insuffisance rénale terminale en 10 à 15 ans.
X à différencier
Examens complémentaires:
Le labo confirme une protéinurie permanente et une hématurie.
Baisse de la fraction C3 du complément dans le sérum
Dosage de la créatinine.
Biopsie rénale avec examen en immunofluorescence:
membrane basale épaissie
dépôt d'immunoglobulines (Iga, IgM, IgG) dans le glomérule
et ou ou dépôt de fraction C3
et ou prolifération de cellules mésangiales
et ou prolifération endocapillaire
l'histologie différencie 3 types de glomérulonéphrite membranoproliférative.
Cause:
Primitive:
auto-immune.
Ou secondaire:
infections: virus de l'hépatite C, ou de l'hépatite C, ou infection bactérienne.
cryoglobulinémie.
néphropathie lupique proliférative.
gammapathie monoclonale.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la cause.
Certaines formes nécessiteront:
un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un sartan.
ou une corticothérapie.
ou un immunosuppresseur.
ou un échange plasmatique.
le traitement relève du néphrologue.
La greffe de rein peut être nécessaire pour les formes sévères:
des récidives apparaissent sur les greffons dans la plupart des cas.
Centre de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
GLOMERULONEPHRITE MEMBRANOPROLIFERATIVE (rare)
C'est un ensemble de glomérulopathies différentes
Clinique:
Apparaît entre 8 et 30 ans.
Après un épisode infectieux bactérien ou viral dans 20% des cas.
Oedèmes.
Puis hypertension artérielle.
Bandelette urinaire:
protéinurie.
et hématurie, l'hématurie pouvant être macroscopique.
Ou découverte fortuite au cours d'une analyse de laboratoire.
Evolution:
syndrome néphrotique.
insuffisance rénale terminale en 10 à 15 ans.
X à différencier
Examens complémentaires:
Le labo confirme une protéinurie permanente et une hématurie.
Baisse de la fraction C3 du complément dans le sérum
Dosage de la créatinine.
Biopsie rénale avec examen en immunofluorescence:
membrane basale épaissie
dépôt d'immunoglobulines (Iga, IgM, IgG) dans le glomérule
et ou ou dépôt de fraction C3
et ou prolifération de cellules mésangiales
et ou prolifération endocapillaire
l'histologie différencie 3 types de glomérulonéphrite membranoproliférative.
Cause:
Primitive:
auto-immune.
Ou secondaire:
infections: virus de l'hépatite C, ou de l'hépatite C, ou infection bactérienne.
cryoglobulinémie.
néphropathie lupique proliférative.
gammapathie monoclonale.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la cause.
Certaines formes nécessiteront:
un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un sartan.
ou une corticothérapie.
ou un immunosuppresseur.
ou un échange plasmatique.
le traitement relève du néphrologue.
La greffe de rein peut être nécessaire pour les formes sévères:
des récidives apparaissent sur les greffons dans la plupart des cas.
Centre de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR