CYANOSE
Elle correspond à une hémoglobine désoxygénée de 5g/dL dans le lit capillaire
Valeur normale 2,6g/dL
Clinique:
Coloration bleutée de la peau et/ou des muqueuses, débutant souvent par:
la cyanose des oreilles, la cyanose des lèvres, la cyanose du lit unguéal.
la coloration bleue disparaît à la vitropression.
Mesure de la SpO2 avec un oxymètre de pouls (taux normal 94 à 100).
La cyanose est atténuée chez l'anémique et accentuée chez le polyglobulique.
La coloration bleuté peut être difficile à voir en fonction du teint et de l'éclairage.
X l'hypoxémie est le manque d'O2 dans le sang et l'hypoxie dans les tissus
Examens complémentaires:
Hémogramme.
Mesure des gaz du sang: la cyanose apparaît pour une Pa02 < 50mmHg.
Electrocardiogramme.
Echographie du coeur.
Rx pulmonaire.
Causes et corrélations:
Cyanose pulmonaire:
BPCO ou asthme au stade d'insuffisance respiratoire.
pneumopathie grave.
embolie pulmonaire.
fibrose interstitielle pulmonaire.
Cyanose cardiaque:
cardiopathies congénitales avec shunt gauche droit.
oedème aigu du poumon.
insuffisance cardiaque ou état de choc.
Cyanose vasculaire:
ralentissement localisé de la circulation dans une partie du corps.
(acrocyanose, syndrome de Raynaud, froid, ischémie d'un membre, ..).
Modifications de l'hémoglobine:
méthémoglobine, ici la pression partielle d'oxygène est normale.
c'est une cyanose sans maladie respiratoire, ni cardiaque, ni vasculaire.
Hypoxie liée à la haute altitude:
au delà de 5.000 mètres.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la cause.
Traitement symptomatique:
oxygénothérapie, sauf dans la méthémoglobinémie qui ne fixe pas l'oxygène.
une ventilation assistée peut être utile dans certaines pathologies.
corriger une acidose métabolique: bicarbonate de Na.
corriger une polyglobulie.
CYANOSE
Elle correspond à une hémoglobine désoxygénée de 5g/dL dans le lit capillaire
Valeur normale 2,6g/dL
Clinique:
Coloration bleutée de la peau et/ou des muqueuses, débutant souvent par:
la cyanose des oreilles, la cyanose des lèvres, la cyanose du lit unguéal.
la coloration bleue disparaît à la vitropression.
Mesure de la SpO2 avec un oxymètre de pouls (taux normal 94 à 100).
La cyanose est atténuée chez l'anémique et accentuée chez le polyglobulique.
La coloration bleuté peut être difficile à voir en fonction du teint et de l'éclairage.
X l'hypoxémie est le manque d'O2 dans le sang et l'hypoxie dans les tissus
Examens complémentaires:
Hémogramme.
Mesure des gaz du sang: la cyanose apparaît pour une Pa02 < 50mmHg.
Electrocardiogramme.
Echographie du coeur.
Rx pulmonaire.
Causes et corrélations:
Cyanose pulmonaire:
BPCO ou asthme au stade d'insuffisance respiratoire.
pneumopathie grave.
embolie pulmonaire.
fibrose interstitielle pulmonaire.
Cyanose cardiaque:
cardiopathies congénitales avec shunt gauche droit.
oedème aigu du poumon.
insuffisance cardiaque ou état de choc.
Cyanose vasculaire:
ralentissement localisé de la circulation dans une partie du corps.
(acrocyanose, syndrome de Raynaud, froid, ischémie d'un membre, ..).
Modifications de l'hémoglobine:
méthémoglobine, ici la pression partielle d'oxygène est normale.
c'est une cyanose sans maladie respiratoire, ni cardiaque, ni vasculaire.
Hypoxie liée à la haute altitude:
au delà de 5.000 mètres.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la cause.
Traitement symptomatique:
oxygénothérapie, sauf dans la méthémoglobinémie qui ne fixe pas l'oxygène.
une ventilation assistée peut être utile dans certaines pathologies.
corriger une acidose métabolique: bicarbonate de Na.
corriger une polyglobulie.